轻度认知障碍与神经心理学检查
目标:轻度认知障碍(MCI)是一种认知功能损害程度超出正常老龄化的病理状态。该病症在老年人群中高发,可能构成痴呆发展的风险因素。然而,部分MCI由可治疗的医学或心理因素引发,不会导致认知功能持续恶化或发展为痴呆。因此,早期识别MCI至关重要,旨在预防功能进一步衰退、指导患者适应认知问题的生活调整,或在病因可治疗时实施针对性干预。
方法:本文未基于全面文献综述,而是依据国际主流诊断系统与算法,分析MCI的多种亚型分类,重点探讨神经心理学评估在MCI诊断中的核心作用,并聚焦关键进展影响因素。
结果:研究系统阐述了现行诊断体系下需评估的认知域范畴、适用测试工具选择标准、高质量常模的判定依据、神经诊断环境中灵敏度与特异度最佳平衡的临界值设定,以及神经心理学评估结果可得出的有效结论与临床建议。
结论:依据NIA-AA、DSM-5和ICD-11推荐的五大认知域(记忆、注意力、语言、视空间功能和执行功能),采用本土化文化适配常模的综合神经心理学评估方案——即每个认知域实施多项测试——在神经病理学关联性与预后判断方面展现出显著优越性。相较于依赖原始常模(通常为外国常模且未经文化适配)的常规简短认知评估,该方案被推荐为最佳临床实践标准。
关键词: 轻度认知障碍(MCI)、神经心理学、痴呆、记忆、认知
收稿日期:2025年7月8日;录用日期:2025年9月29日
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