核心要点：
从2013年到2022年，美国经桡动脉进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的使用显著增加，并且与经股动脉相比，住院死亡率、主要出血和其他血管并发症的风险较低，但缺血性中风的风险略高。
方法：
- 研究人员使用美国注册数据进行了一项回顾性队列研究，以评估经桡动脉进行PCI使用的最新趋势，并比较其与经股动脉的安全性。
- 分析了2013年1月至2022年6月期间进行的超过665万例PCI的时间趋势，其中220万例（人群的中位年龄为66岁；31.8%为女性）被评估以比较桡动脉和股动脉通路部位的结果。
- 结果包括住院死亡率、主要出血或其他血管并发症以及缺血性中风。
要点：
- 在研究期间，40.4%的PCI是通过桡动脉进行的，从2013年到2022年，该部位用于PCI的使用增加了2.8倍（趋势的P值<0.001）；在进行ST段抬高型心肌梗死主要PCI的患者中观察到最大的相对增长。
- 桡动脉通路部位与较低的住院死亡率（-0.15%）、穿刺部位主要出血（-0.64%）和其他穿刺部位血管并发症（-0.21%；所有P值<0.001）风险相关。
- 然而，与股动脉通路部位相比，桡动脉通路部位的缺血性中风风险略高（绝对风险差异0.05%；P值<0.001）。
临床实践：
研究人员报告称，这些发现“证实了随机临床试验中观察到的PCI桡动脉通路部位的好处已转化为当代真实世界实践中结果的临床改善”。
来源：
这项研究由波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的Reza Fazel医学博士领导，并于2025年7月4日在《欧洲心脏杂志》在线发表。
局限性：
主要分析中未包括涉及从一个穿刺部位转换到另一个穿刺部位的手术。本研究可能并不代表所有美国医院。出院后长期结果的随访数据不可用。
披露：
本研究获得了国家心血管数据注册中心的资助。几位作者报告称，他们从各种制药、医疗技术和医疗保健公司获得了由研究者发起的研究资助和咨询服务。一位作者报告称，其获得了国家心脏、血液和肺研究所、食品药品监督管理局（FDA）以及心血管造影和介入学会的资助。
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