华盛顿报道——一项研究表明，与心脏疾病相关的生活方式和健康因素似乎对女性的心血管风险影响比男性更大。尽管饮食、运动、吸烟和血压长期以来与心脏病风险相关，但这项新研究首次表明，这些相关性在女性中比在男性中更高。
研究人员指出，这些发现表明，采用性别特异性的筛查或风险评估方法可以更真实地反映心血管风险，并更好地推动人们采取有益心脏健康的生活习惯。
“在相同健康水平下，我们的研究表明，与每个因素相关的风险增加在女性中比在男性中更高——这不是‘一刀切’的情况，”该研究的主要作者、多伦多Sunnybrook健康科学中心医学系助理教授、介入心脏病专家Maneesh Sud博士表示。“这是一项新发现，此前其他研究中并未发现。”
该研究聚焦于八个与心脏病相关联的因素：饮食、睡眠、体力活动、吸烟、体重指数、血糖、血脂和血压。总体结果显示，与男性相比，女性更少出现负面风险因素，而更多出现正面因素。然而，对于具有更多负面风险因素的女性，其心脏病发作、中风或其他心血管事件的风险增加幅度比具有相似风险因素特征的男性更大。
Sud表示：“我们发现女性总体健康状况往往比男性更好，但这些因素对结果的影响却不同。这些因素的组合对女性的影响比对男性的影响更大。”
研究人员分析了2009年至2017年间参加安大略健康研究的超过17.5万名加拿大成年人的数据。所有参与者在基线时均未患心脏病，其中约60%为女性。每位参与者在八个风险因素中的每一个都被归类为理想或不良健康状态，并将这些评分合并，以计算总体风险因素状况：不良（少于五个正面因素或多于三个负面因素）、中等（五个到七个正面因素）或理想（全部八个因素均理想）。
在平均略超过11年的随访期间，研究人员追踪了三组人群中心脏病的七种结果的发生情况：心脏病发作、中风、不稳定型心绞痛（由于流向心脏的血液受限而引起的胸痛）、外周动脉疾病（手臂或腿部血管变窄）、心力衰竭、冠状动脉血运重建术（用于打开阻塞动脉的手术）和心血管死亡。
研究结果显示，更多的女性被归类为健康状况理想，有9.1%的女性和4.8%的男性在八项风险因素中全部达标。女性被归类为健康状况不良的可能性也更低，有21.9%的女性和30.5%的男性属于这一类别。就个别风险因素而言，女性更可能在饮食、血糖、胆固醇和血压方面处于理想状态，而女性在体力活动水平方面理想状态的比例略低于男性。
在调整年龄因素后，结果表明，与具有理想健康状况的人相比，健康状况不良或中等的男女都面临更高的心脏病风险，但这些差异在女性中比在男性中更为显著。健康状况不良的女性患心脏病的风险几乎是健康状况理想的女性的五倍，而健康状况不良的男性则是健康状况理想男性的2.5倍。健康状况中等的女性风险是健康状况理想女性的2.3倍，而健康状况中等的男性则是健康状况理想男性的1.6倍。
研究人员表示，需要进一步研究以了解每个因素如何基于生物学或社会文化因素在男女之间产生不同的影响。研究人员还计划进行额外分析，以确定不同种族和民族群体的人之间，或女性在绝经前后是否存在风险因素影响的差异。
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