根据发表在《神经病学》(Neurology)杂志上的一项研究，低收入人群以及在临床研究中历来代表性不足的种族和民族群体更可能具有痴呆症的可改变风险因素，这些因素可以通过改变来降低他们的风险。虽然该研究发现了多种风险因素之间的关联，但并不能证明收入、种族或民族会导致痴呆症风险因素增加。
"我们的研究结果为了解生活在贫困线以下和来自历史上资源不足群体的人们如何承受更多痴呆症可改变风险因素的负担提供了新见解，"研究作者、托马斯杰斐逊大学西德尼基梅尔医学院的Eric L. Stulberg医学博士、公共卫生硕士(MD, MPH)以及美国神经病学学会(American Academy of Neurology)成员表示。"通过确定哪些风险因素在痴呆症高风险人群中最为普遍，我们可以更好地针对潜在预防措施——无论是改善视力保健的获取途径、支持社交联系，还是解决糖尿病和高血压等状况。"
该研究包括5000多人。参与者被评估了13种痴呆症风险因素：低教育水平、饮酒、肥胖、高LDL胆固醇、创伤性脑损伤、未治疗的听力损失、视力丧失、糖尿病、未治疗的高血压、吸烟、抑郁、缺乏身体活动和社会孤立。分析还考虑了年龄、性别、种族和民族。Stulberg指出，种族和民族是基于社会的构建，而非生物变量。
研究人员将参与者分为六个收入组。最低组的收入低于联邦贫困线。最高组的收入超过联邦贫困线的五倍。
对于每个收入组，研究人员确定了具有每种风险因素的人群比例，以及如果消除这些风险因素，理论上可以预防或延迟的痴呆症病例比例。
研究人员发现，除肥胖、高胆固醇和创伤性脑损伤外，收入越高，每种痴呆症风险因素的普遍性越低。在收入类别中，每上升一级代表贫困线以上收入增加100%，人们在中年时期拥有额外风险因素的可能性降低9%。
在收入低于贫困线的最低组中，视力丧失和社会孤立尤为突出。研究人员发现，如果解决视力丧失问题，21%的痴呆症病例可能得到缓解；而解决社会孤立问题，可缓解20%的病例。
Stulberg表示："虽然我们的结果是探索性的，不能显示因果关系，但改善视力保健获取途径和减少老年人社会孤立可能对生活在贫困线以下的人群产生重大影响。"
在调整收入因素后，与白人美国人相比，在临床研究中历来代表性不足的群体（包括非裔美国人、墨西哥裔美国人和非墨西哥裔西班牙裔美国人）中，几种风险因素仍显示出更强的关联。这些风险因素包括糖尿病、缺乏身体活动、肥胖和视力丧失。
"我们的研究结果表明，现在可能有机会帮助人们降低痴呆症风险因素，从而降低低收入人群和在临床研究中历来代表性不足人群的风险，我们的研究表明这些人群中许多风险因素更为普遍，"Stulberg说。"令人振奋的是，即使是晚年风险因素也可能成为干预的目标。我们希望未来的研究能评估针对这些晚年风险因素是否能带来益处，特别是对生活在贫困线以下的人群。"
该研究的一个局限性是，它只提供了某一时间点的快照，没有对人们进行更长时间的跟踪。此外，部分信息由参与者报告，他们可能没有准确记住或报告这些信息。
更多信息：Eric L. Stulberg等人，《美国的收入、种族-民族与痴呆症风险因素》，《神经病学》(2025)。DOI: 10.1212/WNL.0000000000214402
期刊信息：《神经病学》(Neurology)
提供方：美国神经病学学会(American Academy of Neurology)
引用：收入如何影响痴呆症风险(2025年11月13日)，于2025年11月16日获取
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