专家警告称，频繁服用一种常见的止痛药可能会引发炎症性肠病（IBD），从而增加患肠癌的风险。
医生们在治疗了一名18岁的男孩后发出了警告。这名男孩在连续近三年服用非处方抗过敏药和止痛药后，被诊断出患有结肠炎——一种炎症性肠病（IBD）。IBD是已知的肠癌风险因素，专家长期以来一直警告，那些多年患有该疾病的人群更容易患上肠癌。
据医生透露，这位未具名的美国青少年因直肠出血和极度疲劳寻求医疗帮助，并在一份医学期刊中分享了他的案例。他告诉医生，自己近三来一直在服用苯海拉明（一种非处方抗组胺药）以及非甾体抗炎药（NSAID），以缓解头痛和过敏症状。
NSAID是一类著名的止痛药，包括布洛芬、阿司匹林和萘普生等，常用于缓解疼痛和肿胀。苯海拉明与NSAID的组合药物在美国和英国均有销售，例如Advil PM和Motrin PM等品牌，主要用于止痛和助眠。
尽管没有提及青少年使用的具体品牌，但医生表示，他每天服用相当于600毫克的NSAID两次。相关药物品牌的说明建议患者在24小时内不要服用超过两片，相当于约400毫克的NSAID。
通过结肠镜检查（将一根细长的柔性摄像头插入直肠），医生发现其肠道组织严重发炎。医生团队在《Cureus》杂志上写道，他随后被诊断为结肠炎，这是一种特定发生在结肠中的IBD形式。
医生推测，他频繁使用NSAID药物干扰了保护消化系统的黏液生产，导致刺激。消化系统刺激是这些药物的已知风险，可能导致出血、溃疡甚至结肠炎。一些研究显示，使用NSAID药物可使患结肠炎的风险增加86%。
报告这一病例的医生指出，由于这些风险，医生通常会为需要长期服用NSAID药物的慢性疼痛患者开另一种药物，以保护他们的肠道免受潜在损害。然而，他们也强调，这名患者是一个极端案例，偶尔使用像布洛芬这样的药物不会带来同样的风险。
但他们补充道，鉴于患者可以在没有医疗监督的情况下轻易获取这些非处方药，必须对这种风险保持警惕。“鉴于这些药物的广泛可用性和无需处方即可购买的便利性，务必提醒患有慢性炎症或长期疼痛的患者避免使用NSAID，或者仅在临床医生的直接指导下使用。”医生表示。
什么是炎症性肠病？
炎症性肠病（IBD）是一种描述肠道发炎（红肿）的医学术语。两种主要类型的IBD是克罗恩病和溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎影响大肠（结肠），而克罗恩病可能发生在肠道的任何部分。
症状包括：
- 腹部绞痛和疼痛
- 频繁水样腹泻（可能带血）
- 极度急迫感
- 疾病活跃期发烧
- 食欲不振和体重减轻
- 疲劳和贫血（由于失血）
任何年龄段的人都可能患上IBD，但通常在15至40岁之间被诊断出来。该病是慢性的，无法治愈，因此治疗通常依赖于药物和生活方式的改变来管理症状，有时也可能需要手术。估计有300万美国人、超过30万名英国人和8.5万名澳大利亚人受到IBD的影响。
资料来源：Crohn's & Colitis Australia
在青少年的案例中，当他病情稳定后，他被开了抗IBD药物，并被告知停止使用NSAID。然而，尽管安排了后续结肠镜检查，他并未出席，因此医生无法确定治疗的效果。
多年来，科学家们一直不确定为何某些患者会发展成IBD，而其他人则不会。然而，今年早些时候，伦敦的研究人员发现，95%的IBD患者存在一种遗传弱点。
据估计，大约50万英国人和300万美国人患有IBD，全球范围内受影响人数超过1000万。IBD发生时，免疫系统错误地攻击肠道，引发了一系列令人痛苦的症状，包括腹痛、腹泻和便血。
这种疾病还可能导致突然的体重减轻和严重的疲劳。虽然目前尚无治愈方法，但可以通过药物控制症状。这些药物在确诊后尽早使用效果最佳。
关于IBD增加肠癌风险的具体数据尚存争议，一些慈善机构引用的研究表明，与普通人群相比，它会使风险增加7%。但慈善机构强调，绝大多数IBD患者不会发展成癌症。
不过，他们建议IBD患者注意其他癌症风险因素，如吸烟、饮酒和超重，这些因素可能进一步增加个体风险。
与此同时，专家们反复警告称，50岁以下人群中肠癌发病率出现了令人担忧且神秘的增长。最近的一项全球研究发现，在50个调查国家中，有27个国家的50岁以下人群肠癌发病率正在上升。英格兰每年年轻成年人的发病率平均增长3.6%，是记录中增幅最高的之一。
虽然该病与肥胖有关，但专家注意到，即使在健康人群中，该病的发生率也在上升。一些人认为，这可能与年轻一代比前几代人更多接触的环境因素有关。
肠癌的症状包括腹痛、腹部肿块、腹胀以及感到非常疲倦或呼吸急促。当癌性肿瘤在消化道内出血时，会出现直肠出血或粪便中带血的现象。然而，肠癌有时也可能在扩散之前毫无症状出现，这使得治疗更加困难。
总体而言，预计只有略超过一半的肠癌患者在确诊后10年仍能存活。
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