伟哥能否预防认知能力下降?Could viagra protect against cognitive decline?

环球医讯 / 认知障碍来源:www.msn.com美国 - 英语2025-10-14 23:37:51 - 阅读时长2分钟 - 819字
本研究探讨了伟哥(Viagra)与阿尔茨海默病风险的关联性,分析了两项大型研究的矛盾结论:一项基于700万人保险数据库的研究显示使用伟哥可降低69%的阿尔茨海默病相对风险,而另一项针对肺动脉高压患者的严谨研究则未发现显著关联,专家强调需通过随机双盲对照试验验证药物再利用潜力,同时警示公众避免轻信"科学定论",突显了医学研究中的变量控制复杂性和循证医学的重要性。
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伟哥能否预防认知能力下降?

两位医生在《与医生对话》节目中探讨了伟哥(Viagra)是否能预防认知衰退的研究争议。Paul Salazar医生和Brad Winning医生指出,当前科学文献常呈现矛盾结论,公众应避免宣称"科学表明"某结论,因为科学本质是持续辩论的过程。

节目重点分析了两项关键研究。首篇发表于《自然-衰老》期刊的研究题为"基于内表型的计算机模拟网络医学发现结合保险记录数据挖掘识别伟哥为阿尔茨海默病候选药物"。该研究分析了超过700万人的保险数据库,采用内表型分析和计算机模拟方法,发现使用伟哥的人群在七年内患阿尔茨海默病的相对风险降低了69%。研究者强调,这仅证明关联性而非因果关系,且需注意伟哥最初设计用于治疗高血压和心绞痛,后因意外发现被重新用于治疗勃起功能障碍(1996年获FDA快速批准),近年还被拓展用于肺动脉高压治疗。但研究存在局限:未完全排除血管疾病等混杂变量的影响——这些疾病可能同时导致勃起功能障碍和认知衰退。

第二篇发表于《脑通讯》期刊的研究(DREAM研究)直接反驳了上述结论,标题明确为"5型磷酸二酯酶抑制剂(含伟哥、西地那非)启用与阿尔茨海默病及相关痴呆风险无关联"。该研究聚焦肺动脉高压患者群体(排除勃起功能障碍这一混杂因素),通过严格统计学分析指出未发现伟哥使用与痴呆风险降低存在显著关联。研究者澄清:其结论应表述为"未检测到关联证据"而非"绝对无关联",因样本量可能不足以排除偶然性。两项研究均无药企资助(伟哥已过专利期),凸显了利用现有保险数据库进行真实世界研究的价值。

两位医生总结:药物再利用研究对阿尔茨海默病防治具有重大意义,但当前证据矛盾,唯一确证方法是开展随机双盲安慰剂对照试验。他们特别提醒观众,医学研究结论常随新证据更新,切勿将阶段性发现视为定论,患者健康管理仍需基于循证医学指导。

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