一段近期的TikTok视频显示,一名戴着黑色棒球帽的男子,视频上方文字写着:"Reta的奇怪效果"和"破坏关系"。
他所指的是retatrutide(瑞塔鲁肽),一种针对三种食欲相关激素的实验性减肥药物。该药物仍在临床试验阶段,但已引起极大兴趣,以至于一些用户在获得批准前已开始非法从网上获取。该TikTok发布者称,正在流传的一个"奇怪理论"是,这种药物会让人"失去爱情"。
在视频下方,评论区充斥着用户描述的"情感扁平化"经历。一人称该药物"不仅停止了食物渴望,还停止了欲望",另一人表示自己有"严重的快感缺失症[无法体验快乐或愉悦]",还有一人称瑞塔鲁肽让他们感到"对99%的事物都漠不关心"。
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这是多个询问肽类是否会阻止人们坠入爱河的病毒视频之一。虽然这听起来荒谬,但医学研究人员开始调查这些药物是否充当"一般奖励抑制剂"。由于它们针对大脑的奖赏中心——中脑边缘系统,这些药物似乎不仅停止了"食物噪音",还无意中抑制了其他地方的平静喜悦。
尽管瑞塔鲁肽是最新的且效力最强的,但使用已获批的GLP-1药物(如Mounjaro)的用户中,也出现了"情感扁平化"的报告。最近的一份病例报告显示,这类药物可能影响情绪调节相关的大脑区域,并可能引发或加剧严重抑郁症状。
纽约西奈山医学院的学术神经科学家保罗·肯尼(Paul Kenny)表示,随着数百万人开始使用GLP-1药物,世界正处于一场"巨大实验"中,研究人员现在才开始收集这些药物如何影响行为和生理的数据。
他表示,一些已经出现的联系令人惊讶,表明这些药物可能影响的远不止食欲和体重。"我们对GLP-1在大脑中的作用知之甚少,"他说,尽管不断涌现的研究表明,这些药物可能有助于预防神经退行性疾病。最近针对早期痴呆症患者的临床试验表明,增强GLP-1信号的药物可能具有神经保护作用。
关于此类药物是否能改变爱情、情感或社会纽带,肯尼更为谨慎,表示他无法直接从神经生物学角度评论。但他补充说,如果这些与身体能量系统紧密相关的药物也塑造了人类情感和社会互动,他不会感到惊讶。
"许多动物行为受能量和能量可用性的影响,所有与生存相关的事物,"他说。由于GLP-1与能量状态密切相关,他表示,改变这些信号也可能修改行为。
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例如,肯尼表示,食物稀缺时,动物的领地意识往往会增加,表明能量平衡可以塑造社会互动的性质。"GLP-1还与大脑处理奖励和愉悦刺激的方式有关,"他说。
这些药物已经影响了性欲,伦敦综合诊所的全科医生纳维德·阿西夫(Naveed Asif)解释道:"从生理角度看,GLP-1药物影响平滑肌活动,这可能会影响性唤起和高潮,因为流向生殖器区域的血液发生变化。
"从化学角度看,不同患者群体的效果可能不同,但也存在多巴胺成分:多巴胺是一种在大脑中对刺激作出反应而释放的激素,使用这些肽类时可能会减少。这会带来与欲望和性吸引力相关的挑战,可能影响整体性功能。"
他补充道:"雌激素是一种关键的性激素,因此服用GLP-1可能会扰乱其平衡,导致情绪波动。这个问题在使用这些肽类的女性中似乎更为明显。
"我观察到许多女性经历了严重的副作用,导致她们停止用药。一些患者报告心理健康状况恶化,包括抑郁和焦虑加重,这可能会间接影响性功能。"
来自在线药店MedExpress的索菲·迪克斯(Sophie Dix)博士表示,"'减少食物渴望'到'无法坠入爱河'的跳跃是目前科学不支持的地方。浪漫依恋是一个比单一奖励途径更为复杂的神经生物学过程。"
她补充道:"我们在临床实践中看到了各种各样的经历;一些用户报告性欲降低,另一些则报告有所改善,而许多这些变化可以用一系列其他因素来解释。研究表明,减肥和改善代谢健康可以增强自信、自我形象和性自尊,对许多患者而言,这增强而非削弱了欲望。"
迪克斯指出,由于GLPs影响大脑的奖励区域,它们被认为可以减少强迫行为。"这确实可能意味着快感缺失的风险——对事物失去享受。然而,这通常不会被观察到……GLPs很可能是正常化或稳定系统,而非简单地钝化它。"
她说:"研究仍处于早期阶段,这是一个真正需要更多临床调查的领域。患者应该放心地向开处方的临床医生提出关于情绪或性变化的任何担忧。"
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