心房颤动患者社区讨论关于TEE检查与电复律治疗的担忧与经验分享Atrial fibrillation | Mayo Clinic Connect

环球医讯 / 心脑血管来源:connect.mayoclinic.org美国 - 英语2025-12-29 03:33:42 - 阅读时长4分钟 - 1982字
normanchester在梅奥诊所患者社区发帖表达对经食管超声心动图(TEE)检查和电复律治疗的担忧,因其心脏病医生先前禁止在牙科手术中使用全身麻醉,现却要求进行需镇静的程序;社区成员jc76、sjm46和tommy901等详细分享个人经历,tommy901系统解释了TEE的医学原理、操作流程及安全性,强调该检查对检测心房颤动患者左心耳血栓的关键作用,同时多位用户说明现代镇静药物的安全性及术后恢复情况,提供情感支持与专业建议,帮助缓解患者对麻醉风险的焦虑,并指出心房颤动患者需重视抗凝治疗预防中风的重要性,整个讨论体现了患者互助对慢性病管理的积极价值。
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心房颤动患者社区讨论关于TEE检查与电复律治疗的担忧与经验分享

normanchester(4天前):

有没有人做过TEE检查来查看心脏是否有血栓?有没有人做过电复律治疗?我的医生曾经告诉我拔牙时不要全身麻醉,但现在却要求我接受需要麻醉的程序,这让我很担心,能安慰我一下吗?谢谢。

jc76(3天前):

@normanchester

我从未做过TEE检查,也不太了解它是什么。

电复律是很常见的操作。医生没给我做过电复律,但我从植入的ICD/起搏器中经历过大约十几次电击,这与电复律的作用相同。

我认为他们不会让你进入深度睡眠,只是让你舒适地放松以消除焦虑和压力。

清醒状态下被电击有多难受?不太好。有些人说没什么问题,有些人说像被马踢了一样。我觉得有点像被穆罕默德·阿里重拳击中胸口。

第一次会非常吓人,你会惊讶于它如此强烈。但经历几次后,你会明白ICD电击正在把你从心动过速中解救出来,拯救你的生命。就像我的医生告诉我的,这相当于你拥有自己的急救团队随时待命。

我假设你是因为心房颤动(AFIB)要做电复律,对吗?当心房颤动不能自行纠正时,经常需要做这个。医生有没有告诉你心房颤动最大的问题是血栓形成风险增加,从而导致中风风险上升?

与医生讨论预防复发的药物,以及有助于减少可能导致室性早搏(PVCs)、心房颤动(AFIBs)等的压力和焦虑的生活方式改变。

sjm46(3天前):

我做过一次电复律,麻醉时间不长;现在使用的药物非常安全且起效快。我的朋友做过没有麻醉的电复律,但她没说是否很痛苦。我刚做了房颤消融术,该手术需要全身麻醉,除了口干和喉咙轻微不适约12小时外,完全没有问题。至于电复律,我的心脏病专家要求我先服用4周艾多沙班(Eliquis),以确保没有血栓问题,才会安排手术。我请求破例,但没有通融。我觉得他是在为我的最佳利益考虑。别害怕。给自己一些解脱!我讨厌心房颤动的每一分钟,希望我现在已经尽可能"治愈"了!

normanchester(3天前):

@jc76 是的,我正在服用艾多沙班抗凝药预防血栓,希望它能在我处理好这个问题前有效,谢谢,祝你有美好的一天。

normanchester(3天前):

@sjm46 非常感谢,你给了我一些平静和安慰。

normanchester(3天前):

再次感谢。

tommy901(3天前):

TEE代表经食管超声心动图(Transesophageal Echocardiogram),它是一种能详细观察心脏的成像检查。

什么是TEE?

TEE是一种心脏超声检查,探头通过喉咙进入食管,而不是放在胸部。

由于食管紧贴心脏后方,这能提供比标准经胸超声心动图(TTE)更清晰的图像。

为什么医生会要求做TEE?

当医生需要更精确或高分辨率的图像时,会进行TEE,例如:

  1. 检测心脏中的血栓

尤其是在左心耳(心房颤动患者常见)。

  1. 仔细检查心脏瓣膜

适用于:

  • 瓣膜反流(二尖瓣反流)
  • 主动脉瓣问题
  • 心内膜炎(瓣膜感染)
  1. 指导手术:

例如:

  • 消融术
  • Watchman封堵器置入
  • 瓣膜修复/夹合
  • 电复律(如果怀疑有血栓)
  1. 评估先天性缺陷,例如房间隔缺损(ASD)、卵圆孔未闭(PFO)等。

检查过程是怎样的?

  1. 准备
  • 空腹6小时
  • 建立静脉通路
  • 给予轻度镇静(通常是咪达唑仑(midazolam)或丙泊酚(propofol))
  • 麻醉喉咙
  1. 插入
  • 将柔性超声探头轻轻通过喉咙进入食管
  • 你会被镇静,通常不会记得这个过程
  1. 成像
  • 医生拍摄心腔、瓣膜和任何血栓的详细图像
  • 检查通常持续10–20分钟
  1. 恢复
  • 镇静效果在30–60分钟内消退
  • 喉咙麻木感消失前不能进食或饮水
  • 需要有人开车送你回家

TEE安全吗?

是的,通常非常安全。并发症很少见。

可能的风险(不常见):

  • 喉咙痛
  • 恶心
  • 轻微的食管刺激或损伤风险
  • 对镇静的反应

谁来进行TEE?

心脏病专家,通常是专门从事心脏成像的专家。

normanchester(3天前):

@tommy901 谢谢Tommy,让我困扰的是,我的心脏病医生告诉我,当我准备做牙科手术时,她不希望我全身麻醉,她不确定我的心是否足够强壮来承受,但现在她却希望我接受一些需要镇静的程序,她现在只说会有心脏骤停抢救团队在场,非常感谢您的信息。

tommy901(2天前):

@normanchester 不客气!希望一切顺利。我认为会的!

normanchester(2天前):

非常感谢,

bens1(2天前):

@normanchester 我妻子大约一个半月前在佛罗里达杰克逊维尔的梅奥诊所(Mayo Clinic)做了TEE。团队非常棒。之后她感觉有些昏昏沉沉。她不太饿,有点疲劳,但到晚上就感觉好了。由于她对造影剂敏感,她选择这个检查作为MRI的替代方案。

【全文结束】

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