根据《美国心脏协会杂志》发表的研究，心房颤动（AF）患者首次出血性中风（HS）的发病率及30天病例致死率（CFR）在过去十年保持稳定，尽管口服抗凝治疗（OAC）使用有所增加。
这项基于人群的纵向研究利用芬兰全国医疗行政登记数据，评估了2009年至2018年间HS发病率、30天病例致死率及中风前OAC使用的趋势变化。研究纳入的168,121名参与者中，50%为女性，中位年龄74.3岁。研究期间共有1,890例（女性占53%，中位年龄80.2岁）首次HS事件发生。
研究发现，未接受OAC治疗的HS患者比例从2012年的61%降至2018年的33%。华法林使用率在2014年达到53%峰值后，2018年下降至33%，而直接口服抗凝药（DOAC）使用率从2015年开始上升，2018年占33%。HS患者中，55%使用OAC药物（其中43%使用华法林，12%使用DOAC），性别间无显著差异，但男性DOAC使用率更高。
HS的年粗发病率（IR）为每1000患者年2.82例（95% CI 2.72-2.92），年龄标准化后85岁以上人群发病率是65岁以下人群的5倍。尽管女性粗发病率高于男性，但年龄调整后差异消失（2.65 vs 2.94）。30天病例致死率从2011年最高的53.8%逐步下降至2018年的43.2%，但未呈现显著时间趋势。调整患者特征后，性别差异消失，年龄越大死亡率越高（20-64岁30.3% vs 84岁以上54.1%）。
研究局限性包括使用登记数据可能导致院外死亡病例低估。研究者指出，随着AF患病率增加，未来将出现更多OAC相关HS的高龄患者，同时HS幸存者数量也将增长。
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