快速要点
- 先天性心脏病会改变心脏的节律。
- 医疗专业人员可以诊断心律问题。
- 心律失常的治疗取决于问题的类型和患者的需求。
先天性心脏病如何影响心脏节律？
当一个人出生时患有先天性心脏病（CHD），心脏的一个或多个部分通常不能正常工作。结构性缺陷，如畸形的瓣膜或心腔壁，或手术修复，可能会改变心脏的节律。
每次心跳始于右心房的一个区域，称为窦房结（SA结）。SA结通过产生少量电能来启动每次心跳。这种电脉冲扩散到心房（上心腔）的肌肉细胞中，导致上心腔收缩并将血液推入心室。如果心腔、瓣膜、传导组织或修复区域异常，可能导致心律不齐或影响心脏有效泵血的能力。
接下来，电脉冲到达心房和心室之间的连接处（心室是心脏的主要泵血腔室）。这个区域称为房室（A-V）结。A-V结会短暂延迟电脉冲，使心室有时间充盈。然后电脉冲传递到心室，导致心室收缩，将血液泵送至全身。如果瓣膜或心室受到CHD的影响，可能会损害心脏将血液泵送至全身的能力。
如何诊断心律问题？
患有结构性或功能性心脏问题的患者面临更高的心律问题风险。成功接受心脏手术的患者寿命更长，因此医疗专业人员在幸存者中发现更多心律问题。
心律异常的评估方式与其他医疗问题相同。您的医疗专业人员会询问症状，如心跳过快、头晕或昏厥。您的CHD专家或其他医疗专业人员可使用多种测试来诊断心律失常，首选通常是动态心电图（Holter监测仪）或事件记录仪。
什么是心律失常？
心律失常指异常快速或缓慢的心率以及不规则的心律。
比正常心率更快的心率称为心动过速。它可能使心脏泵血能力下降，可能需要治疗。有时心动过速是由于心脏电回路的缺陷造成；其他情况下（如手术后），可能是肾上腺素水平升高引起的（肾上腺素是一种应激激素，会使心跳加快）。
被称为β-受体阻滞剂的药物（包括普萘洛尔或阿替洛尔）可用于预防心动过速或降低心率以防止症状。
心动过缓是指比正常心率更慢的心率，可能与某些类型的CHD有关，或在心脏手术后出现。在严重情况下和/或心率极慢时，可能需要人工起搏器。不规则搏动或早搏在正常婴儿和儿童中常见，也可能与CHD相关或发生于手术后。无严重快速或缓慢节律的不规则心跳通常无需治疗。
对于患有复杂CHD和心房心律失常的成年患者，通常首选通过节律控制进行治疗而非心率控制。 这是因为他们的解剖结构独特，可能无法耐受快速心率。患者应与成年CHD专家讨论最适合的治疗方案。
【全文结束】
