心脏病持续位居美国头号死因。根据美国心脏协会数据,仅2022年,冠心病(美国最常见的心脏病类型)就导致近37.2万美国人死亡。
专家表示,高血压到高胆固醇等心脏病风险因素,往往在危及生命的事件发生后才被重视。
了解可采取的预防措施以降低心脏病风险,可能挽救生命。
什么是心脏病?
美国国家心肺血液研究所指出,心脏病是一个广义术语,涵盖所有影响心脏功能和结构的疾病,包括冠状动脉疾病(CAD)、先天性心脏病(CHD)和心律失常。
华盛顿大学医学院医学教授兼亚洲健康卡尔与蕾妮·贝恩克冠名讲席尤金·杨医学博士表示,冠状动脉疾病(即冠心病的另一称谓)是心肌梗死和心力衰竭的主要前兆。当心脏动脉开始狭窄,阻碍富氧血液流向心肌时,该病症便会产生。其成因是动脉内壁形成斑块积聚(即动脉粥样硬化)。
心脏病的成因是什么?
加州大学洛杉矶分校预防心脏病学项目联合主任兼女性心血管健康中心主任卡罗尔·沃森医学博士指出,家族史、性别、年龄和绝经状态无法控制,但在预防领域,存在多项可通过调整降低心脏病风险的可调节生活方式与健康因素。冠心病长期确立的可调节风险因素包括高胆固醇血症、高血压、糖尿病和吸烟。
西北大学芬伯格医学院心脏病学教授菲利普·格陵兰医学博士表示,过去许多研究中,研究人员定义心脏病风险因素的参数是临床诊断,但实际情况可能更复杂。风险因素实际上呈线性影响。
格陵兰指出,最新研究表明,冠心病的可调节风险因素"即使处于相对较低水平,仍会传递风险"。《美国心脏病学会杂志》发表的新研究显示,99%经历心梗、中风或心力衰竭的患者,至少暴露于胆固醇、血压、血糖或吸烟四项风险因素之一的超标水平。作为该研究资深作者之一,格陵兰强调,研究人员评估多次测量数据至关重要,"因为风险因素往往会有小幅波动"。
该JACC研究未依赖临床诊断判定高胆固醇、糖尿病和高血压风险,而是对美国和韩国人群进行重复测量,以确定风险因素是否存在轻度升高。格陵兰表示,研究结果巩固了识别这些风险因素的重要性,即使其表现相对轻微。
心脏病可预防吗?
沃森表示,健康专家普遍估计心脏病至少80%可预防。
沃森指出:"人们往往未意识到自身心脏病风险,尤其当'许久未测血压或不知晓胆固醇水平'时。但若检测到胆固醇升高,'我们将更积极地治疗其胆固醇、血压、体重、糖尿病等,以预防未来心梗',"杨医学博士补充道。
美国心脏协会"生命必需八大要素"框架详细列出了需关注的心血管健康八大维度:遵循健康饮食模式、纳入规律身体活动、戒烟、保持优质睡眠卫生、体重管理,以及监测胆固醇、血糖和血压水平。美国心脏协会指出,改善这些生活方式与健康因素可大幅降低心脏病、中风及其他危及生命的心血管疾病风险。
专家再次强调,尽管无法改变家族史、年龄或性别,但公众应采取行动改善影响心血管健康的可调节风险因素。杨医学博士从预防角度指出:"我们必须更聚焦于(遵循)'生命必需八大要素'行为,这才是真正预防心脏病的关键。"
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