吸入芬太尼可能导致不可逆脑损伤Inhaling Fentanyl Could Cause Irreparable Brain Damage

环球医讯 / 健康研究来源:tuzarapost.substack.com美国 - 英语2025-10-21 00:32:45 - 阅读时长2分钟 - 992字
2023年2月,一名47岁西雅图男子在俄勒冈州商务旅行时因吸入芬太尼导致中毒性白质脑病,成为医学史上首例相关记录。患者在酒店昏迷,脑部扫描显示白质炎症和肿胀,经尿液检测确认高浓度芬太尼。尽管此前有海洛因吸入案例,此为芬太尼首例。患者经历严重后遗症但奇迹康复,凸显芬太尼对全社会的危害,尤其警示首次使用者风险,强调合成阿片类药物的神经毒性远超传统认知,需加强公众健康教育和跨学科医疗协作应对。
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吸入芬太尼可能导致不可逆脑损伤

因海洛因吸入导致的报告,但芬太尼除外

2023年2月25日,一名47岁西雅图男子在俄勒冈州商务旅行期间被发现昏迷于酒店房间。尽管该男子既往无已知健康问题,但被发现前已处于无意识状态数小时。现场发现其身旁散落不明碾碎药片及白色残留物。

送至俄勒冈健康与科学大学(OHSU)急诊科时,患者无法执行指令或回答问题,仅腿部对疼痛刺激有反应而手臂无反应。脑部扫描显示其大脑白质出现炎症和肿胀,负责步态与平衡的小脑受损。

初步毒品筛查结果为阴性,但后续尿液检测显示极高浓度芬太尼,确诊为芬太尼吸入导致的中毒性白质脑病(大脑白质疾病)。医学专家此前曾记录海洛因吸入引发的脑病案例,但此为首例非法芬太尼吸入相关病例

首次使用疑云

美国疾病控制与预防中心(CDC)指出,芬太尼作为合成阿片类药物,效力达吗啡的50至100倍。该药物虽可处方止痛,但常通过非法市场流通以获取类似海洛因效果。

CDC数据显示,2021至2022年间涉及芬太尼等合成阿片类药物的过量致死率上升超22%,2021年致死率较2013年激增近22倍。

案例研究报告首席作者克里斯·伊登医生表示:"阿片类药物滥用,尤其是芬太尼,社会污名化严重。但本案是一名40多岁中产阶级父亲的首次使用案例,证明芬太尼威胁全社会。"

入院18天后,患者仍需卧床及鼻饲管进食,接受多种药物治疗尿失禁、肾损伤、认知障碍、疑似阿片戒断反应、疼痛及肺炎。伊登医生强调:"我们熟知阿片类经典副作用如呼吸抑制、意识丧失,但传统认知中极少将其与可能不可逆的脑损伤关联。"

"奇迹"康复

住院26天后,患者转至康复机构继续治疗一个月,最终在门诊物理治疗师和职业治疗师协助下回家休养,不足一年即完全康复重返工作岗位。

伊登医生在声明中指出:"本案例涉及内科、神经科、神经放射科及姑息治疗医师,并得到护士、社工、出院规划师、理疗师、营养师和药剂师的多学科协作。我为OHSU团队在医疗与社会层面共同应对复杂病例的成果深感自豪。"

目前患者对事件毫无记忆,但对其"奇迹般康复"深表感激。他在声明中坦言:"初期看来出院后需24小时照护,但我专注康复训练,决心避免出院即转入长期护理机构。我时常懊悔对自己的伤害以及给妻子和家庭带来的痛苦。"

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