根据1月发表在《美国医学会杂志》的研究简报，2013至2021年间，约25%的美国医保痴呆症老年受益者被处方了与跌倒、意识混乱及住院风险相关的高风险中枢神经系统活性药物。
"尽管在某些情况下处方中枢神经系统活性药物是合理的，但老年患者或其照护者必须与医生密切合作，确保药物适用于具体病情，"耶鲁大学国家临床学者项目研究员安妮·杨医学博士表示。她作为加州大学洛杉矶分校内科住院医师主导了此项研究，"当药物不适用时，患者及其医疗团队应考虑替代治疗方案，并评估逐步减量或停药的安全性。"
研究人员分析了健康与退休研究中4,842名参与者的数据，并关联2013年1月1日至2021年12月31日的医保按服务收费索赔记录，追踪中枢神经系统活性药物的处方模式。该数据监测了可能不适用的中枢神经系统活性药物，包括强抗胆碱能特性的抗抑郁药、抗精神病药、巴比妥类药物、苯二氮䓬类药物及非苯二氮䓬类镇静催眠药——这些药物被开具给认知正常、无痴呆认知障碍及痴呆症的老年患者。
研究显示，接受潜在不适用中枢神经系统活性药物处方的受益者比例从2013年的19.9%降至2021年的16.2%。其中，17%的认知正常患者、21.7%的无痴呆认知障碍患者及25.1%的痴呆症患者接受了此类处方。不适用中枢神经系统活性药物的处方率也从2013年的15.7%显著下降至2021年的11.4%。
研究者指出，尽管2013至2021年间不当处方率有所下降，但改进空间仍然巨大。超过三分之二的受益者缺乏临床指征记录，暴露出处方实践中的系统性缺陷，亟需优化用药评估流程。
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