一项发表于《Open Forum Infectious Diseases》的研究显示，针对肺炎支原体肺炎患者，使用四环素类抗生素治疗相较大环内酯类和氟喹诺酮类药物，可显著缩短住院时间和发热持续周期。该研究特别关注近年肺炎支原体肺炎疫情复苏的流行病学特征，旨在为临床诊疗提供数据支持。
研究数据显示，肺炎支原体感染具有周期性爆发特性，每四年达到感染高峰。尽管大环内酯类抗生素因低最小抑菌浓度和高耐受性被广泛用作一线治疗，但本研究通过瑞典斯德哥尔摩县2013-2017年间747例成人住院病例的回顾性队列分析（基于ICD-10编码J15.7及阳性PCR检测结果），揭示了不同抗生素的疗效差异。
研究人群显示：55%（385/747）的患者中位年龄为42岁（四分位距[IQR]，33-55岁），整体发病率为每10万人年8.5例（2016年峰值达14.1例）。入院时71%患者出现低氧血症，主要临床表现为发热（92%）和咳嗽（95%）。重症患者从症状出现到入院的间隔显著延长，住院死亡率为0.4%，6%患者需转入重症监护。
疗效对比发现：四环素类治疗组的中位住院时长为4天（IQR 2-6天），显著短于氟喹诺酮组（+0.8天，IQR 0.1-1.4天；P=0.03）和大环内酯组（+1.0天，IQR 0.9-1.2天；P<0.001）。在退热效果方面，四环素组发热持续时间同样优于氟喹诺酮组（+0.3天，IQR 0.1-0.6天；P=0.02）。
研究团队强调，早期精准治疗对改善患者预后具有关键价值，并建议在临床实践中优先考虑多西环素等四环素类药物作为一线治疗方案。该结论为应对肺炎支原体感染的周期性爆发提供了新的治疗策略依据。
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