(2026年3月9日)——一项对数十项研究的更新系统性综述发现,银杏叶可能为痴呆症患者带来适度的短期改善,但对于有主观记忆抱怨、轻度认知障碍或多发性硬化相关认知问题的个体几乎没有益处。在所有病症中,与安慰剂相比,该补充剂并未增加严重危害的风险。
该研究是迄今为止对银杏叶最全面的评估之一。研究由来自美国、英国、中国、新加坡和台湾的国际团队完成,并由乔治城大学医学院的研究人员领导。
研究团队检索了截至2024年11月的主要医学数据库和临床试验注册库,识别出82项研究,涉及10613名参与者;其中超过一半的试验(52项)以中文发表。团队还纳入了多项研究的未发表数据。他们于2026年2月5日在《Cochrane系统评价数据库》上发表了更新后的综述。
“随着人口老龄化以及认知障碍和痴呆症发病率持续上升,对银杏叶等广泛销售和普遍使用的补充剂进行严格评估,对于指导知情决策至关重要。”主要作者、Cochrane补充医学领域主任、乔治城大学生物化学与细胞与分子生物学系兼职教授L. Susan Wieland博士、公共卫生硕士表示。
该研究的资深作者、生物化学与分子细胞生物学系教授、乔治城大学整合医学与健康科学项目主任Hakima Amri博士强调了在评估补充疗法时采用严格标准的重要性。
“整合疗法必须与常规治疗采用同样的科学严谨性进行评估。”Amri说。
该综述分别分析了不同群体:有认知抱怨但未确诊的个体、患有多发性硬化并伴有认知问题的个体、被诊断为轻度认知障碍的个体,以及被诊断为痴呆症的个体。
认知障碍涉及思维、记忆、学习或决策方面的问题,并可能包括情绪或行为变化。痴呆症指更严重的认知障碍,会影响日常生活,最常见由阿尔茨海默病引起。尽管某些药物可能缓解症状,但尚无疗法被证明能阻止或逆转疾病进展。
研究人员将银杏叶与安慰剂、其他疗法以及作为常规治疗的辅助手段进行了比较。主要比较对象是安慰剂。
对于被诊断为痴呆症的患者,与安慰剂相比,使用银杏叶治疗六个月可能改善总体状况、认知功能和日常生活能力。然而,研究结果差异很大,且许多试验存在方法论上的局限性,降低了研究结果的可信度。
对于轻度认知障碍个体,使用银杏叶六个月的差异可能很小或没有。对于多发性硬化相关认知问题的个体,该补充剂在三个月内可能不会对思维能力产生有意义的改善。对于担心记忆力但未确诊的个体,证据仍不确定。
在对轻度认知障碍和痴呆症的研究中,银杏叶组与安慰剂组在长达12个月的时间内,总体不良反应或严重不良反应的差异可能很小或没有。少数研究持续时间超过六个月,因此长期效果尚不明确。
“这项综述为临床医生和患者在决策是否使用这种广泛使用的草药补充剂时提供了清晰的信息。”Amri说,“该领域的未来研究应扩展,纳入新兴的新型临床试验设计,以回答关于疗效和有效性的针对性问题。”
上一期关于银杏叶用于认知障碍和痴呆症的Cochrane综述发表于2009年。
随着对整合健康兴趣的持续增长,作者表示,设计良好、周期更长的试验对于确定银杏叶是否在痴呆症和其他认知障碍的管理中发挥有意义的作用至关重要。
顶部图片来源:Bonchan / iStock / Getty Images Plus
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