认知功能障碍正日益被确认为精神分裂症、双相情感障碍和重度抑郁障碍等严重精神疾病（SMIs）的核心特征。与外显的精神病症状不同，认知障碍往往在疾病的不同阶段持续存在，即使在症状缓解期也依然存在，这会深刻影响个体的整体功能、独立性和生活质量。这些认知缺陷会影响多个认知领域，包括注意力、工作记忆、学习能力、信息处理速度、推理能力、问题解决能力和执行功能。
在严重精神疾病中，认知功能障碍的存在与较差的心理社会结果、职业和教育成就降低以及护理者负担加重密切相关。它可能阻碍个体规划、组织和执行日常任务的能力，使得康复和社区融入更具挑战性。重要的是，认知障碍可能在疾病的早期阶段就已显现，有时甚至早于外显精神病症状的出现，这表明它们可能是严重精神障碍易感性的早期标志。
神经生物学研究已将严重精神疾病中的认知功能障碍与大脑结构和功能异常联系起来，包括前额叶皮层区域、海马体回路以及多巴胺和谷氨酸等神经递质系统的失调。遗传和环境因素（包括产前压力、创伤和童年逆境）可能会进一步加剧认知缺陷。
近年来，针对改善严重精神疾病患者认知功能的干预措施受到关注。认知矫正疗法、心理社会干预以及针对认知增强的药物治疗策略正在被探索，以减少功能性残疾并改善日常生活结果。对认知功能障碍的研究不仅为治疗策略提供了依据，也为严重精神障碍的病理生理学提供了关键见解，并可能指导个性化治疗方案的开发。
总体而言，对严重精神疾病中认知功能障碍的研究架起了临床精神病学、神经科学和心理学之间的桥梁，突显了将认知评估和康复纳入综合心理健康护理的重要性。
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