根据4月21日发布的2025年度全国癌症状况报告，男性和女性的癌症死亡率整体下降，但与肥胖和生活方式相关的特定癌症发病率正在上升。
以下是肿瘤学家和癌症研究人员对这份报告的看法，包括这些统计数据对未来癌症护理的意义以及你可以采取哪些措施来降低患癌风险。
报告显示的内容
该报告包含大量针对不同年龄组和癌症类型的统计数据，但主要发现如下：
- 从2018年到2022年，男性癌症死亡率平均每年下降1.7%，女性癌症死亡率平均每年下降1.3%。在儿童中，癌症死亡率从2001年到2022年下降了1.5%。
- 总体而言，死亡率下降最快的癌症类型是肺癌和支气管癌、卵巢癌、非霍奇金淋巴瘤和胃癌。
- 与超重相关的癌症发病率上升，包括女性乳腺癌、子宫癌、结肠癌和直肠癌（在青少年和年轻成年人中），以及胰腺癌、肾癌和肝癌（在女性中）。女性在更多类型的癌症中出现新病例的上升，而男性则在前列腺癌、胰腺癌、口腔和咽部癌、肾癌、睾丸癌以及多发性骨髓瘤方面出现了新病例的增加。
- 由于2020年新冠疫情对医疗系统的干扰，新癌症病例在2020年有所下降，并在2021年恢复到预期水平。
某些癌症发病率上升的原因
癌症发病率的上升——特别是在青少年和年轻成年人中的女性乳腺癌、子宫癌、结肠癌和直肠癌，以及女性中的胰腺癌、肾癌和肝癌——有一个共同的因素：它们的风险因超重而加剧。
专家一致认为，肥胖与其他因素结合可能是导致这一趋势的原因。“过去30年来，美国肥胖人口的比例翻了一番，这一趋势威胁到我们通过减少吸烟率和降低吸烟相关癌症所取得的巨大成果，”耶鲁医学院癌症结局、公共政策和效果研究中心主任Cary Gross博士解释道。Williams癌症研究所介入肿瘤学和免疫疗法主任Jason Williams博士补充说，肥胖与特定癌症的风险增加有关，“可能是因为其炎症、激素失衡和代谢功能障碍的综合影响。”
其他潜在原因包括酒精使用（约16%的乳腺癌病例与饮酒有关）、过度加工的饮食破坏肠道微生物群（这与癌症发病率有关）、缺乏运动和暴露于环境污染物，Gross博士和Williams博士表示。Williams博士还指出，新冠病毒本身具有免疫抑制特性，可能会通过影响抑癌基因来促进癌症的发展。
Williams博士特别关注青少年和年轻成年人中癌症发病率的上升，因为这“表明我们的现代环境中的某些因素——饮食、生活方式、病毒感染后的免疫变化——正在加速癌症风险的提前发生，”他推测道。“这强调了需要从早期开始并解决根本原因如肠道微生物群健康和炎症的预防策略。”
为什么癌症相关死亡率在下降
简而言之，癌症相关死亡率下降的主要原因是研究、筛查和治疗（特别是免疫疗法）的进步以及社会上烟草使用的减少，Barbara Ann Karmanos癌症中心的医学肿瘤学家Wasif Saif博士说。戒烟特别可能导致肺癌和其他与吸烟相关的癌症（如喉癌和膀胱癌）的减少。他补充说，吸烟会增加膀胱癌的风险，因为致癌物被血液吸收，通过肾脏排出，积聚在尿液中，长时间接触膀胱。
总的来说，我们采访的专家对这一组数据感到鼓舞，因为它肯定了癌症研究工作并确认了公共卫生干预措施（如禁烟和癌症意识宣传活动）的有效性。Saif博士说，这些数据还有助于医生和研究人员“确定未来战略，以识别和专注于需要进一步关注的领域”。
新冠疫情如何影响数据
报告称，2020年初癌症发病率显著下降，可能是因为新冠疫情导致医疗服务中断。2020年后，发病率恢复到预期水平。
正如你可能猜测的那样，封锁期间的医疗护理缺席导致癌症筛查和诊断延迟，“因此在未来几年，我们可能会看到晚期诊断的癌症比例更高，”Saif博士说。
这些发现对癌症研究的意义
该报告描绘了一幅复杂的画面。虽然癌症死亡率总体下降是一个好消息，但某些人群中新发癌症病例的增加令人担忧，Saif博士说。“这强调了迫切需要全面的公共卫生策略，既关注预防也关注治疗，以进一步减轻癌症负担，”他补充道，重点是肥胖预防以应对与超重相关的癌症。
Gross博士对此表示赞同。“简而言之，癌症的原因就在我们面前，”他说。“为了继续我们在抗击癌症方面取得的巨大进展，我们需要全力以赴：支持改变饮食、清理环境、增加对新的癌症筛查测试和治疗方法的投资，并确保我们资助癌症登记。”
你可以做些什么来降低患癌风险
预防癌症的黄金标准是定期进行筛查和医生检查，以尽可能了解你的健康状况并理解你的个体化风险。所有这些都有助于早期发现，通常更易于治疗，Saif博士说。
你还可以通过做出健康的选择来发挥作用。“预防胜于治疗，”Saif博士说。“因此，改变习惯，如戒烟、保持健康体重、吃健康的饮食（包括水果和蔬菜）、避免饮酒和保护皮肤都可以降低患癌风险。”
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