多年来，主流观点一直相当严苛：减掉体重后又反弹，比从未尝试减肥还要糟糕。2026年5月发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志上的一项新综述直接挑战了这一观点，结论指出没有令人信服的因果证据表明溜溜球式节食本身会对肥胖人群造成长期伤害。
研究结果发布之际，数百万人正通过GLP-1药物、传统节食和生活方式改变进行体重管理，并担忧减肥-复胖的循环是否已对他们造成永久性伤害。根据这项新研究，很可能并没有。
新溜溜球式节食研究实际发现了什么
这项2026年5月发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》的综述由哥本哈根大学的Faidon Magkos教授和德国图宾根大学医院及慕尼黑亥姆霍兹中心糖尿病研究中心的Norbert Stefan教授领导。
他们共同研究了几十年的观察性研究、随机临床试验和动物实验，探讨反复减肥又复胖的现象。他们的结论挑战了饮食文化中三个最根深蒂固的说法：溜溜球式节食会永久减慢新陈代谢、导致不成比例的肌肉流失，以及在临床上比单纯保持超重状态更糟糕。
作者发现这些说法都经不起严格审查。许多早期将体重循环与心血管和代谢风险联系起来的研究未能充分控制混杂因素，包括年龄、基础健康状况以及随时间累积的肥胖负担。
2024年1月发表在《当代肥胖报告》上的一项系统综述分析了23项研究，独立发现与稳定肥胖相比，体重循环并未显示出持续的新陈代谢减慢或更大程度肌肉流失的一致模式。
溜溜球式节食是否会永久减慢你的新陈代谢？
根据新证据，简短的回答是否定的。体重减轻后，静息代谢率确实会下降，但综述认为这主要是因为较小的身体自然消耗较少的卡路里，而不是因为循环行为以某种方式损害了代谢机制。这一区别对任何多年来相信每次失败的节食都会在生物层面上使下一次节食更加困难的人来说至关重要。
体重反弹确实会逆转减肥的代谢益处：血糖、血压和血脂水平会回到初始状态。但回到基准线并不等同于进入新的、更糟糕的领域。"体重反弹使人们回到基准风险水平，而不是超过它，"作者指出。"失去益处和造成伤害之间有着至关重要的区别。"
体重循环对肌肉和身体成分的影响
关于溜溜球式节食更令人焦虑的说法之一是，每一次循环都会比脂肪流失更多的肌肉，使人们逐渐变得虚弱且代谢功能受损。2024年《当代肥胖报告》的系统综述在其分析的23项研究中没有发现一致证据支持这一模式。与保持较高稳定体重相比，体重循环并未导致不成比例的肌肉流失。
这并不意味着减肥和复胖对每个人都是中性的。个体身体存在差异，而该综述关注的是人群层面的模式。但目前的证据并不支持"反复节食不可避免地会耗尽瘦组织"这一更广泛的叙事。
停止尝试是否比继续溜溜球式节食更健康？
这可能是综述解决的最关键问题，因为它与许多人从医生、新闻标题和社交媒体中获得的建议相悖。作者的回答很直接：尝试甚至未能成功减肥并不有害，但完全放弃可能是有害的。
他们的推理基于一个常常在讨论中被忽视的观点。间歇性体重减轻，即使不能永久维持，也能提供有意义的改善代谢健康和生活质量的时期。
在减肥阶段，较低的血压、更好的血糖控制和改善的血脂水平是真实的益处，即使它们不会永远持续。当体重反弹时，这些指标会回到起始水平。根据综述，它们不会进一步恶化。
这对使用GLP-1药物的人意味着什么
随着Ozempic、Wegovy和Mounjaro等GLP-1药物现在被数百万人使用，关于人们停药后体重反弹会发生什么的问题变得紧迫。研究没有专门讨论GLP-1药物，但其核心框架适用：体重反弹使人们回到基准风险水平，而不是超过它。
对于权衡开始、停止或循环使用这些药物长期影响的患者，综述表明体重反弹的代谢风险可能没有想象中那么灾难性。更大的启示在文化层面与临床层面同样重要。
对于任何尝试过、失败过又再次尝试的人来说，关于身体对减肥尝试反应的最新科学发现，比一代人以来饮食文化所传达的信息要温和得多。
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