在这一系列专题报道中,《从实验室出发》采访了医学生及其研究导师。这次采访突出了泰勒·纳克博士和蔡斯·麦克尼尔博士,他们分享了通过贝勒医学院的学生研究机会计划(SOAR)项目而产生的学生-导师经验,以及这些经验如何塑造了他们的职业生涯。
纳克在与麦克尼尔合作进行临床研究项目时是一名医学生。麦克尼尔是贝勒医学院儿科副教授,同时也是德克萨斯儿童医院的儿科传染病主治医师。纳克是贝勒医学院2024届毕业生,目前是贝勒大学医学中心的一年级普通外科住院医师,正在走研究路径。
泰勒·纳克博士
《从实验室出发》: 纳克博士,您为什么在医学培训期间从事研究?
纳克: 我在医学院的目标是探索许多不同的经历,包括研究。这将让我知道是否希望在未来的事业中融入研究。为能够贡献于一个可能影响患者护理的研究体系,而不仅仅是自己的实践范围,这是一个非常令人兴奋的事情,我认为我将在未来的职业生涯中继续这样做。
《从实验室出发》: 为什么选择与麦克尼尔博士合作?
纳克: 当时我对儿科很感兴趣(后来转向了小儿外科)。我加入了SOAR项目,该项目为医学生提供了许多机会,其中包括贝勒教职员工提供的研究项目数据库。麦克尼尔博士在SOAR数据库中列出的项目引起了我的兴趣。
《从实验室出发》: 您期望从这次经历中获得什么?
纳克: 我想体验研究过程的全部范围。我还想了解成为一名学术医生意味着什么,以及这可能如何融入我的职业生涯。我在寻找一个能提供一些自主权的项目,可以推动我完成整个研究过程,从想法到执行再到发表。这个项目和导师很好地结合了所有这些目标。
《从实验室出发》: 恭喜您的研究在《儿科传染病学会杂志》上发表!请告诉我们关于您的项目。
纳克: 我们研究了旨在遏制SARS-CoV-2大流行的干预措施,如戴口罩,与侵袭性A组链球菌(iGAS)感染之间的相关性。虽然iGAS可以影响所有年龄段的人,但这些感染在65岁以上和1岁以下的婴儿中更为常见。我们重点关注后者,因为这个群体被认为是iGAS的高风险人群。
我们回顾了2012年至2022年在德克萨斯儿童医院治疗的iGAS感染婴儿病例。正如其他研究所见,我们在早期SARS-CoV-2大流行期间发现iGAS感染显著下降,然后在2022年下半年增加。在我们的本地研究中,25%的病例发生在2022年的最后一个季度,肺炎是最常见的表现形式(21.8%)。
先前的呼吸道病毒感染被认为是iGAS发展的因素之一。我们假设遏制COVID的努力促成了我们的发现。2020年3月24日,得克萨斯州哈里斯县居民被要求在公共场合佩戴面罩,并强烈建议限制公共聚会;2021年3月10日,全州范围内的口罩强制令解除。
我们认为,在SARS-CoV-2大流行的头几年之后,旅行和社会聚会的反弹,以及重返学校和工作,可能增加了iGAS在个体和家庭之间的传播。
关于治疗,越来越多的证据表明,许多严重的细菌感染可以在临床改善后安全地从静脉注射转为口服抗生素,即使是非常年轻的人也是如此。在我们的小样本中,尽管患有严重的侵袭性感染,大多数患者都能转为口服抗生素。需要进一步研究来确定在iGAS中安全使用口服抗生素的界限和时机。
我们的研究是在单一中心进行的,包括一小群患者,这限制了广泛的结论。然而,我们认为这项工作突显了在多国爆发期间婴儿iGAS的疾病负担和临床特征,支持了进一步研究的必要性。
《从实验室出发》: 您的研究经历中有哪些挑战?
纳克: 我有一些进行临床图表审查的经验,但在分析和写作方面参与不多。写作过程对我来说是一个挑战,尤其是需要简洁地传达观点,同时还要在有限的字符数内表达。贝勒课程中进行的其他写作作业、文献综述和学术研究帮助我应对了这一挑战。统计分析也给我带来了挑战。我的导师在这方面给予了很大的帮助,使我在其他项目中更加自信地进行统计分析。
《从实验室出发》: 导师是如何帮助您应对这次经历的?
纳克: 麦克尼尔博士在整个过程中都非常有帮助和响应迅速。他让我感觉自己是一个真正的合作者,而不仅仅是一个收集数据的学生。我们花了很多时间来回修改、更新进展和解决问题,就像一个团队成员一样,共同努力产生重大影响。整个经历为我未来的专业领域开辟了创新和创造性的途径。
《从实验室出发》: 您对SOAR项目有什么看法?
纳克: 我会推荐SOAR给其他医学生。这是一个简单而友好的方式,让他们熟悉导师和研究过程。它为我打开了原本不会注意到的项目大门。我非常感谢SOAR项目。由于在这里获得的经验,我重新评估了我的职业道路和兴趣。
蔡斯·麦克尼尔博士
《从实验室出发》: 麦克尼尔博士,请谈谈您的研究兴趣。
麦克尼尔: 我的工作重点是儿童中引起疾病的革兰氏阳性菌的临床和分子流行病学,特别是葡萄球菌和链球菌。此外,我们的小组还研究这些感染的临床结果。我们通过结合流行病学、微生物学和临床研究方法来调查疾病趋势和解决及时的临床问题,目标是为临床实践提供指导。
《从实验室出发》: 为什么决定与SOAR学生合作?
麦克尼尔: 在贝勒医学院进行传染病博士后研究期间,我的导师分配给我一名学生来协助项目。当时作为研究员,我觉得自己完全不具备指导任何人的资格,但我很快意识到这是一种互惠互利的经历。现在我意识到,我的导师们试图教会我如何成为一名导师。从那以后,我一直愿意与学员合作进行研究项目。几乎所有进行研究的教职员工在培训期间都有人直接或间接地指导过他们——我想传承这种精神。
《从实验室出发》: 您是如何认识纳克博士的?
麦克尼尔: 我第一次了解到SOAR项目是从一位同事那里得知的,他建议这是一个接触更广泛学员的机会。我在SOAR网站上发布了几个与我们小组活跃研究领域相关的帖子。
坦率地说,我不确定是否有人会回应这些帖子。然而,泰勒在48小时内回应了其中一个帖子。
《从实验室出发》: 您的第一印象是什么?
麦克尼尔: 第一次见面时,我对她对项目的热情印象深刻。虽然她在临床研究方面经验不足,但泰勒以极大的热情和学习意愿迎接了这一挑战。
《从实验室出发》: 您如何指导您的学员?
麦克尼尔: 我们定期开会检查进度并解答问题。我认为作为一名导师最重要的是与学员保持开放的沟通渠道,并对他们的问题和关切做出响应。我尽量保持开门政策,并记得问他们:“我可以做些什么来帮助你实现目标?”
我让他们参与项目的每一个步骤,从生成病例报告表、数据库构建、数据收集、分析到最终撰写论文。
《从实验室出发》: 您为学员设定了哪些目标?
麦克尼尔: 所有学员的最终目标都是从他们的工作中获得一篇出版物。我们从一开始就明确了这一目标,并设定了里程碑。例如,完成人类受试者研究和负责任的研究行为培训、创建数据收集表和数据库,并设定合理的截止日期以实现这些目标。
《从实验室出发》: 指导学员的主要挑战是什么?
麦克尼尔: 指导医学生的挑战之一是他们经常有其他承诺,如轮岗、课程作业和住院医师面试。毕竟,他们来这里是为了成为医生。我认为重要的是要理解这一点,并在这些竞争利益的情况下灵活合理地对待截止日期。
《从实验室出发》: 有哪些回报?
麦克尼尔: 这是一次非常有回报的经历。除了这些优秀的学员帮助我实现自己的研究目标外,我从他们身上学到了很多关于教授科学的知识。他们帮助我成长为一名教职员工。我正在学习更好地预见他们可能遇到的挑战,并确保他们实现目标。泰勒是一名出色的学生,获得了第一作者的出版物。我为这位年轻的医生感到无比自豪。
《从实验室出发》: 您对SOAR项目有什么看法?
麦克尼尔: 我对SOAR项目印象深刻。它让我有机会与一些极其有动力的学员合作,否则我不会有这样的机会。我强烈推荐这个项目给我的同事们。
《从实验室出发》: 谢谢两位的时间!
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