背景：新西兰指南规定，医学生参与临床护理需获得患者的同意，但患者对医学生教学同意方式的偏好尚未广泛探讨。本研究旨在通过增加患者的自主权、优化护理并更准确地反映社会期望，来考察患者对医学生教学同意方式的偏好。
方法：这是一项针对住院患者的观察性、半定性横断面研究。每位参与者被呈现一系列九个假设的临床情景，并允许有限数量的回答。对于每个情景，参与者完成了一份简短的问卷，内容包括他们对同意方式（默示、口头或书面）、同意时间及谁应取得同意的偏好。分析使用描述性统计和序数逻辑回归混合模型，调查患者特征与选择的同意方式之间的关联。
结果：共有123名参与者（50%为男性），中位年龄为64岁。患者分别来自内科（69%）、外科（22%）和妇女健康科（9%）。随着年龄的增长，患者更倾向于选择口头和默示同意而非书面同意，但在“告知坏消息”和“床边教学”这两个情景除外。在所有九个临床情景中，大多数患者（57%-82%）更喜欢口头同意，包括两个外科情景中也有59%的患者选择口头同意。大多数患者希望由主管医生取得同意，而对于同意时间没有明确的偏好。
结论：本研究确定了患者在医学生参与临床护理过程中的声音。尽管患者的观点总体上与现有的全国共识声明一致，但患者期望的多样性表明同意过程仍需灵活处理。较年长患者在更具侵入性的情景中更偏好口头或默示同意，而年轻患者则更偏好书面同意，这突显了代际差异的重要性。本研究中的大多数患者愿意在所有情景中为学生学习做出贡献。
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