在线药房因将减肥注射剂“当作Lidl结账处的商品”而面临加强监管的呼声。
英国国家药房协会(National Pharmacy Association,NPA)已致函监管机构,原因是有报道称一些在线卖家设定目标,要求医生每小时处理超过20名患者。该协会代表独立社区药房,表示现行规定“为药品供应留下了不适当的患者咨询和访问患者记录的机会”。
NPA希望修改规则,使如Mounjaro和Wegovy等药物只能在进行20到30分钟的面对面或电话咨询后才能开具处方。
对这些注射剂的需求持续增长,估计现在有50万人在英国使用它们。其中大多数人是通过私人渠道获得这些药物,只有10%的处方来自NHS,尽管政府部长们正在考虑扩大其可及性。
根据NPA的数据,统计表明存在广泛的滥用现象,有些人只是为了减掉几磅体重或曾有饮食失调病史的人也在使用这些药物。此外,还有担忧认为利润被置于安全之上,随着需求的增长,私人处方也大幅增加。
据报道,“数字健康服务”Numan的一份工作广告设定了相当于每4.2分钟一个减肥处方的目标。该公司表示,这些数据指的是审查而非签署的处方,包括因安全原因被拒绝的病例。
但初级保健药房协会(Primary Care Pharmacy Association,PCPA)主席格雷厄姆·斯特雷奇博士(Dr. Graham Stretch)指责他们“像在Lidl结账处处理杂货一样对待注射药物”。
此前,《每日邮报》的一项调查表明,在没有临床需求的情况下,很容易获得这些强效药物,两名记者甚至绕过了某些在线开方者的最低检查。
药品和保健品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency,MHRA)在10月份告知卫生专业人员提醒患者注意药物的副作用,如恶心、腹泻,以及较少见的胆结石和胰腺炎。
NPA希望在决定是否分发减肥注射剂之前检查个人的病史,并定期进行复查。NPA主席尼克·凯(Nick Kaye)表示:“原则上没有问题,但监管机构应该抓住这个机会,在分发高风险药物如减肥注射剂之前强制进行全面咨询,确保药物优先提供给最需要临床帮助的人,包括患有二型糖尿病的人。”
“药物不像普通商品那样出售,它们必须谨慎处理,因为它们既有治愈的能力也有伤害的风险。重要的是确保关于减肥注射剂的临床决策不受财务目标或激励的影响。”
药品和保健品管理局发言人表示:“我们要求所有药房,包括在线运营的药房,确保药房服务的提供方式保障患者和公众的健康、安全和福祉。我们已经发布了专门针对远程提供药房服务的安全和有效指南,期望英国的在线药房遵守。我们将很快发布更新版本,其中将包括围绕高风险药物(包括用于体重管理的药物)的额外保障措施。”
Numan医疗总监布里奥妮·亨德森博士(Dr. Bryony Henderson)表示,他们的开方者“仅受专业判断指导”,所有开方者都必须接受减肥培训,且必须是药剂师、临床医生或医生。
她表示:“安全是我们的首要任务:患者理所当然地要求这一点,我们旨在保持最高标准。每位来找我们的患者都会经历彻底的诊断过程,并必须提供真实、详细的回应以及任何所需证据,以便我们的临床医生可以严格评估每个案例。我们所有的独立开方者都可以获得所需的时间,在我们临床团队的全力支持下做出安全、知情的决定。”
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