中风和动脉瘤都发生在脑血管中，发生迅速，且都令人恐惧。
但它们截然不同。
而这些差异“可能是生与死的区别”，阿基尔·帕特尔博士说。
作为一位在脑血管领域接受过双重训练的神经外科医生，帕特尔博士治疗过许多中风或动脉瘤患者。他深知识别这两种疾病之间的差异至关重要——而时间同样关键。
什么是中风？
中风是指流向大脑的血流中断，导致脑细胞缺氧。没有氧气，这些细胞会在几分钟内开始死亡。每年，近六分之一的美国人经历中风，大约79.5万美国人一生中会患中风，使其成为美国第五大死因。
主要有两种类型：
| 中风类型 | 发生机制 |
|---|---|
| 缺血性中风 | 由堵塞物（如血栓）引起，阻止血液到达大脑部分。这占了近十分之九的中风病例。 |
| 出血性中风 | 不太常见但通常更严重。当脑血管破裂，导致出血并增加压力，损伤周围组织时发生。 |
在这两种情况下，症状通常突然出现，包括：
- 说话不清
- 单侧无力
- 视力、行走或理解他人困难
在出血性中风中，突发剧烈头痛也可能是一个警示信号。
动脉瘤与中风有何不同？
与中风不同，动脉瘤不是一个事件，而是一种状况。脑动脉瘤是脑血管中的隆起或气球状膨胀。它们通常在血管壁变弱时形成。这些薄弱区域可能因以下原因发展：
- 家族史
- 高血压
- 吸烟和药物使用
动脉瘤可能多年不被察觉。帕特尔博士分享说，脑动脉瘤基金会估计有670万美国人患有未破裂的脑动脉瘤。动脉瘤随着血管壁变弱或变薄而缓慢形成。许多永远不会破裂。其他的则在检查不相关问题时偶然发现。
但如果动脉瘤破裂，则是医疗紧急情况。仅在美国，每18分钟就有一例脑动脉瘤破裂。全球每年估计有50万人死于动脉瘤破裂——其中一半年龄小于50岁。并且在女性和老年人中更常见。
破裂的警告信号包括：
- 突发剧烈头痛——通常被描述为“一生中最严重的头痛”
- 恶心或呕吐
- 脖子僵硬
- 失去意识
当脑动脉瘤破裂时，会导致大脑周围出血（蛛网膜下腔出血），这是一种特殊类型的出血性中风。即使没有破裂，动脉瘤如果压迫神经或脑结构，也会引起其他症状，例如：
- 视力变化
- 平衡问题
- 眼后钝痛
“这些‘不那么严重’的症状可能不会立即带来虚弱的后果，但它们可能是未来情况的征兆，”帕特尔博士说。“从某种意义上说，它们是早期预警——你在破裂发生前采取行动的机会。如果感觉不对劲，最好去检查一下。”
如何预防中风或动脉瘤？
尽管中风和动脉瘤不同，但两者通常都可以通过健康的生活方式选择来预防。
高血压是两者最重要的风险因素。其他风险包括：
- 吸烟
- 大量饮酒
- 家族史
- 某些遗传性疾病
有助于降低风险的选择包括：
- 定期与初级保健医生进行检查
- 监测并管理血压
- 避免使用烟草
- 定期锻炼
- 遵循有益心脏健康的饮食
最重要的是，如果感觉不对劲，不要等待。如果有人突然出现言语不清、单侧无力、意识混乱或剧烈头痛，请立即拨打911。
“记住‘时间就是大脑’，”帕特尔博士说。“这对中风和动脉瘤都适用。早期发现和治疗不仅关乎生与死的差异，也关乎良好预后和严峻预后之间的差异。”
保持警惕，迅速行动
动脉瘤和中风不是一回事，但它们可能紧密相关。了解它们的不同之处并不总能改变你当时的行动，但它可能帮助你识别那个时刻何时到来。
而当那一刻到来时，每一秒都很重要。
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