新数据显示医院中风响应时间达到历史最快水平,但仍面临挑战
重点内容:
- 由弗洛里研究所(Florey Institute of Neuroscience and Mental Health)运营的澳大利亚中风临床注册表(AuSCR)持续追踪中风护理质量,确保医院患者能够及时获得有效治疗。
- 中风是澳大利亚死亡和残疾的主要原因之一,患者的治疗结果往往取决于所接受的医院护理水平。
- AuSCR最新报告显示,中风患者接受溶栓治疗的"门-针时间"比前一年缩短了六分钟,但大多数医院仍未达到60分钟内的推荐目标。
澳大利亚越来越多的医院正在为中风患者提供及时的救命治疗,整体响应时间创下自国家急性中风治疗目标设定以来的最快纪录。
澳大利亚中风临床注册表(AuSCR)是由弗洛里研究所、中风基金会(Stroke Foundation)、澳大利亚和新西兰中风组织(ANZSO)以及莫纳什大学(Monash University)组成的合作伙伴关系,负责监测医院在国家中风治疗优先事项方面的表现。
这些目标于2023年设定,旨在改善急性中风护理并减少可避免的死亡和残疾。
AuSCR最新年度报告包含了2024年来自69家医院的近18,000名患者的数据,这些患者要么被收治入院,要么前往急诊科就诊。
中风发生在大脑血液供应突然中断时。中风主要分为两类:由血管阻塞引起的缺血性中风和由脑出血引起的出血性中风。
溶栓治疗速度加快
每年跟踪的一项关键国家目标是溶栓"门-针时间"(door-to-needle time)——即从患者到达医院到接受静脉溶栓治疗所需的时长。
2024年,"门-针时间"的中位数比前一年减少了六分钟,从73分钟降至67分钟。在提供溶栓治疗的62家澳大利亚医院中,仅有11家达到了国家推荐的60分钟以内目标。
大约八分之一(13%)的中风患者接受了溶栓治疗,其中43%的患者在不到一小时的目标时间内接受了治疗。
AuSCR执行董事Dominique Cadilhac教授表示,每一分钟对中风患者都至关重要。
Cadilhac教授指出:"根据已发表的临床证据,将'门-针时间'缩短六分钟,可能为每位患者额外提供约11个健康天数,相当于为这组患者群体额外增加约47年的健康生活。"
"这一改进还意味着约25名患者可能避免了严重残疾。"
根据截至2025年11月29日的初步数据,这一积极趋势有望继续,2025年的"门-针时间"预计将进一步缩短至62分钟。
Cadilhac教授补充道:"医护人员为缩短'门-针时间'所付出的努力值得称赞。"
年轻中风患者面临的特殊挑战
AuSCR报告还揭示了18至55岁中风患者与老年患者在治疗体验方面的显著差异。
这些年轻患者更少通过救护车前往医院,较少被开具二级预防药物,较少获得住院康复服务,更可能在治疗后直接出院回家。
Cadilhac教授表示:"这些发现中有一些令人担忧,需要进一步调查,以确保年轻人获得适当且充分的中风护理。"
弗洛里研究所运营着澳大利亚首个专门帮助维多利亚州和南澳大利亚州年轻中风幸存者的健康服务——年轻中风服务(Young Stroke Service, YSS)。
YSS联合首席研究员Vincent Thijs教授表示:"YSS与经历过中风的年轻人、他们的家人及支持者以及医疗专业人员紧密合作,我们提供一系列专业支持服务,帮助年轻人在康复过程中解决其面临的特殊需求。"
"通过为年轻人提供可信的医学信息和实用的康复工具,我们正在帮助他们重新掌控自己的生活并重建未来。"
区域性中风护理的差距
该报告特别提到了维多利亚州的拉特罗布地区医院(Latrobe Regional Hospital)作为成功案例,展示了如何通过质量改进活动显著缩短中位治疗时间。根据2025年第一季度的初步数据,该医院将其"门-针时间"从74分钟大幅缩短至58分钟,减少了16分钟。
然而,AuSCR研究发现,2024年在区域医院接受治疗的中风患者,相比在大都市医院接受治疗的患者,获得专科中风单元治疗的可能性低76%。
Cadilhac教授强调:"不幸的是,中风患者能否获得良好康复或面临长期康复困难,往往取决于他们居住的地区及其接受治疗的医院水平。"
中风患者的长期预后
2024年接受治疗的中风患者中,五分之一最终死亡。
治疗后三到六个月的随访显示,三分之一的患者报告有中度至重度残疾。约一半的患者经历了其他持续性健康问题,包括焦虑、抑郁或难以进行日常活动。
识别中风的常见症状:F.A.S.T.原则
中风最常见的症状可以通过F.A.S.T.首字母缩略词来快速识别:
- 面部(Face)——检查患者的面部。是否有面部下垂或不对称?
- 手臂(Arms)——患者能同时举起双臂并保持平衡吗?
- 言语(Speech)——患者的言语是否含糊不清?能否理解他人说话?
- 时间(Time)——及时就医至关重要。
如果您或他人出现上述任何症状,请立即拨打000(澳大利亚紧急电话)求助。
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