蛋白质缺乏Protein deficiency
更新时间：2025-05-27 22:53:13
关键词
索引词Protein deficiency、蛋白质缺乏
蛋白质缺乏的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
蛋白质缺乏是一种营养不良状态，主要表现为血浆蛋白水平下降，全身性水肿，肌肉萎缩，器官功能障碍等。它属于营养失调中的一个重要分类，通常由摄入不足、吸收障碍或代谢异常引起。蛋白质是构成人体组织和维持生理功能的基础物质之一，因此其缺乏会对多个系统产生广泛影响。
病因学特征
- 摄入不足：由于战争、饥荒或其他原因（如神经性厌食、精神失常等）导致的食物供应不足，或者饮食结构不合理（如长期偏食，不接受动物蛋白类食物），以及婴儿因母乳不足或单一喂养造成的膳食不平衡。
- 吸收障碍：消化道疾病如慢性腹泻、肠炎等可导致蛋白质吸收减少；此外，手术后小肠切除或短肠综合征也会严重影响蛋白质的吸收。
- 需求增加：生长发育期儿童、孕妇、哺乳期妇女、重病恢复期间或剧烈运动后的个体对蛋白质的需求显著提高，若供给不能满足需求，则易发生蛋白质缺乏。
- 丢失过多：肾脏疾病引起的大量蛋白尿、严重烧伤时蛋白质分解加速等情况均可造成体内蛋白质流失过快而引发相对性或绝对性的蛋白质缺乏。
- 合成利用障碍：肝脏疾病影响氨基酸代谢与蛋白质合成；遗传性疾病如苯丙酮尿症也会影响特定蛋白质的正常生成。
病理机制
- 免疫功能受损：蛋白质缺乏会削弱机体免疫力，降低抗体产量，使得患者更容易感染疾病。
- 水肿形成：血浆白蛋白浓度下降减少了胶体渗透压，促使水分从血管内渗出至组织间隙，形成水肿。
- 肌肉与器官萎缩：长期蛋白质不足会导致骨骼肌快速分解以供能，同时重要脏器如心脏、肝脏等体积缩小，功能减退。
- 内分泌紊乱：蛋白质缺乏还可能干扰激素分泌与调节，进一步加重营养不良症状。
- 酶活性降低：许多关键生物化学反应依赖于蛋白质作为催化剂，当蛋白质不足时，相关酶活性减弱，影响整体代谢过程。
临床表现
- 一般症状：体重减轻、食欲减退、疲劳无力、精神萎靡。
- 皮肤改变：干燥脱屑、色素沉着、毛发稀疏脆弱。
- 肌肉骨骼系统：肌肉量减少、肌力下降、关节疼痛。
- 循环系统：心输出量减少、血压偏低。
- 消化系统：胃肠道黏膜萎缩、消化不良、便秘或腹泻。
- 神经系统：注意力难以集中、记忆力衰退、情绪波动。
- 免疫系统：易患感染性疾病、伤口愈合缓慢。
- 水盐平衡失调：出现不同程度的浮肿现象，严重者可见胸腔积液或腹水。
参考文献：
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