减少重症监护患者接受的补充氧气并不会带来明显的健康益处或损害其生存机会，这是根据一项新的研究所得出的结论。
每年约有184,000名患者被送入NHS重症监护病房（ICU），其中超过30%的患者需要通过机械通气提供呼吸支持。然而，目前关于氧气使用的证据并不充分，过多或过少地给予氧气可能无法达到预期的效果，反而会对患者造成额外的伤害。
为了验证这一点，研究人员发起了UK-ROX，这是迄今为止在英国ICU中进行的最大规模的临床试验，并在近100个英国医院的重症监护病房招募了16,500名患者。他们试图确定保守氧疗策略——即维持患者的氧饱和度在大约90%左右——是否会降低ICU患者的死亡率。
发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的结果显示，在接受保守氧疗的患者中，有35.4%的患者在入院后90天内死亡，而接受常规氧疗的患者中有34.9%的患者在相同时间内死亡，两者之间没有统计学上的显著差异。
因此，研究人员认为允许ICU患者的氧水平较低是安全的，但这不一定能提高他们的生存率。需要开发和评估更多基于个人特定医疗状况的个性化疗法。
UK-ROX试验由英国国家卫生与护理研究所（NIHR）资助，由普利茅斯大学半岛医学院和重症监护国家审计与研究中心（ICNARC）的研究人员领导。
普利茅斯大学围手术期和重症监护医学教授、普利茅斯大学医院NHS基金会信托基金顾问Daniel Martin OBE教授是UK-ROX试验的共同首席研究员。他表示：“通过机械通气给予补充氧气是许多重症监护患者的常规治疗手段。然而，关于什么水平的氧气能带来最大益处或潜在危害的证据并不充分。这项研究的结果表明，减少补充氧气对患者没有总体上的益处或危害，但这并不意味着它对重症监护患者不重要。相反，这意味着我们需要找到方法来确定每个患者所需的氧气量，并以精确的方式提供，以改善患者的预后。”
重症监护国家审计与研究中心（ICNARC）的联合主任Paul Mouncey也是UK-ROX试验的共同首席研究员，他表示：“UK-ROX是英国重症监护领域最大的个体随机试验。该研究提供了强有力的证据，有助于临床医生在日常管理患者时做出决策。这项大规模的研究只有通过使用NHS英格兰和案例混合计划（英格兰、威尔士和北爱尔兰成人重症监护的全国临床审计）中收集的常规数据才能实现。我们要感谢97家NHS医院和16,500名患者及其家属参与这项临床试验。”
南安普敦生物医学研究中心主任Mike Grocott教授补充道：“这项里程碑式的研究澄清了给危重患者提供较低水平氧气的安全性。了解如何个性化氧气治疗将是改善患者护理的下一步。”
除了在《美国医学会杂志》上发表外，Martin教授和Mouncey先生今天还在贝尔法斯特举行的2025年重症监护评论会议上向与会者介绍了UK-ROX试验的结果。
该研究和报告还包括他们如何以通常随机对照试验成本的一小部分（每位患者约100英镑）实施UK-ROX的细节，展示了在日益严峻的财政环境下，临床试验可以以不同的方式且具有成本效益地进行。
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