CNN健康报道，长期以来，BMI（身体质量指数）一直被用作快速筛查工具，以评估患者未来的健康风险。然而，BMI通过身高和体重计算健康风险的方式存在缺陷。肌肉和骨骼比脂肪重，因此BMI可能高估肌肉发达或骨架较大的人的健康风险，同时低估老年人或肌肉流失者的健康隐患。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院指出这一问题的重要性。
近日，一项新研究提出了一种更准确的体重测量方法——生物电阻抗分析（BIA）。BIA利用微弱的电流测量身体脂肪百分比、瘦肌肉质量和水分重量。其工作原理是：用户站在机器的金属板上，双手或拇指接触另一个金属装置，电流通过身体时，根据脂肪、肌肉和骨骼的不同导电性，结合算法得出相关数据。
该研究的主要作者、佛罗里达大学医学院社区健康与家庭医学系教授兼研究副主席Arch Mainous III表示：“我们发现，对于20至49岁的成年人来说，身体脂肪百分比比BMI更能预测15年内的死亡风险。”研究还表明，通过BIA测量出的高体脂人群死于心脏病的可能性是正常体脂人群的262%。资深作者Frank Orlando博士补充道：“值得注意的是，BMI在年轻人群中并未标记任何风险，而这一群体通常被认为患心脏病的概率较低。”
BMI的问题在于，它仅适用于人口层面的研究。尽管许多研究表明较高的BMI确实与慢性疾病（如癌症、心脏病、2型糖尿病等）相关，但在个体层面却存在显著不足。例如，“外瘦内胖”的人可能表面上BMI正常，但体内器官周围堆积大量脂肪，从而面临非酒精性脂肪肝、血糖升高、血压异常及全身炎症等健康威胁。
尽管医生了解BMI的局限性，但由于成本低且易于实施，仍倾向于使用这一指标。相比之下，DEXA（双能X射线吸收测定法）作为黄金标准设备价格昂贵，单次扫描费用高达400至500美元，且需要前往医院或专业中心。Orlando博士指出，新型BIA设备的准确性有所提高，能够提供可靠的结果。
研究团队分析了1999年至2004年间参与NHANES（全国健康与营养检查调查）的4,252名男女的数据。结果显示，BMI将某人归类为肥胖，并未显著增加全因死亡率；而通过BIA测得的高体脂人群死于任何原因的风险增加了78%，死于心脏病的风险更是增加了262%。
专家认为，这些发现应促使医疗行业更多地采用BIA技术进行个性化健康管理。丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任Andrew Freeman博士表示：“如果医生能在诊室中为患者提供体脂百分比和个性化风险评估，并指导生活方式改变，甚至必要时辅以药物治疗，那么将有更多生命得以挽救。”
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