慢性阻塞性肺病（COPD）的患病率及其疾病负担在美国各州之间存在显著差异。据一项新研究显示，理解这些差异可能有助于解决公共健康问题，从而减轻COPD患者及医疗系统的负担。该研究发表于2025年3月的《慢性阻塞性肺疾病：COPD基金会期刊》。
COPD是一种炎症性肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿等多种病症，可能由遗传因素或刺激物（如烟雾或污染）引发。根据COPD基金会估计，这种疾病（包括确诊和未确诊的病例）影响了超过3000万美国人。世界卫生组织指出，COPD是全球第四大死亡原因。
这项新研究利用Medicare按服务收费、Medicaid以及商业健康保险索赔数据，对COPD的患病率和疾病负担进行了按州和支付者类型的分析。2021年，约有1170万名投保人被诊断患有COPD。研究发现，各州的COPD患病率差异很大，其中西弗吉尼亚州的患病率最高（每千名投保人中有143人），而犹他州的患病率最低（每千名投保人中有44人）。
研究人员还分析了2021年的急性住院治疗和急诊科就诊情况。在全国范围内，与COPD相关的急性住院治疗达180万次，急诊科就诊达140万次。
研究还考察了Medicare投保人群中COPD患者的死亡率，发现12个州（西弗吉尼亚州、肯塔基州、密西西比州、俄克拉荷马州、阿拉巴马州、缅因州、路易斯安那州、阿肯色州、印第安纳州、俄亥俄州、田纳西州和乔治亚州）以及哥伦比亚特区的全因死亡率高于平均水平，但平均年龄低于全国水平。
“关于COPD患者及其医疗资源使用的信息仍然不足，特别是在分析州级和保险类型数据时，”该研究的主要作者、Milliman公司首席研究员Carol Bazell博士（医学博士、公共卫生硕士）表示。“通过探索各州和支付者类型之间的COPD患病率和疾病负担差异，我们能够更好地为公共健康策略提供信息，以帮助减轻COPD对患者和医疗系统的负担。”
更多信息：Carol Bazell等，《美国各州及保险类型间慢性阻塞性肺病患病率与疾病负担的差异》，《慢性阻塞性肺疾病：COPD基金会期刊》（2025）。DOI: 10.15326/jcopdf.2024.0560
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