心力衰竭是美国日益严重的健康问题，导致重大健康并发症并增加数十亿美元的医疗成本。当心脏无法泵出足够血液满足身体需求时，就会发生心力衰竭，症状包括呼吸急促、疲劳和因液体积聚引起的肿胀。许多人认为心力衰竭是心脏无力泵血的状况，但还有一种同样常见的类型。在这种被称为"僵硬心脏"型心力衰竭中，心脏泵血功能正常，但心脏过于僵硬而无法正常放松和充血。这种状况也称为射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）。
佛蒙特大学的一项新研究对许多心力衰竭患者常用的一种治疗药物——β受体阻滞剂提出了担忧。这些药物常用于通过降低血压、控制心律和降低未来心脏病发作风险来帮助心脏。对于心脏泵血能力减弱的"弱心脏"型心力衰竭患者，β受体阻滞剂是救命药物。但对于"僵硬心脏"型心力衰竭患者，β受体阻滞剂的益处就不那么明确了。不幸的是，这种类型的心力衰竭很少有经过验证的药物，因此医生经常基于对其他类型心力衰竭有效的药物来开处方，如β受体阻滞剂。
研究团队回顾了名为TOPCAT研究的大型临床试验数据，该试验包括HFpEF患者。研究中约80%的人正在服用β受体阻滞剂。研究人员发现令人担忧的情况——服用β受体阻滞剂的患者因心力衰竭住院的可能性高出74%。研究表明，β受体阻滞剂不仅对这些患者无益，还可能使症状恶化。在"僵硬心脏"型心力衰竭中，心脏本就难以放松。β受体阻滞剂可能增加心脏内部压力，导致更多液体潴留和呼吸困难——心力衰竭的两大主要症状。
这项研究很重要，因为它凸显了我们理解上的巨大差距。虽然β受体阻滞剂在一种类型的心力衰竭中被广泛使用和深入研究，但在HFpEF患者中并未经过适当测试。帮助一组患者的药物可能实际上会伤害另一组患者。
对于患者和护理人员来说，这是一个提醒：应与医疗保健提供者讨论每种药物的风险和益处。特别是对于"僵硬心脏"型心力衰竭患者，询问其治疗计划是否有针对其特定状况的坚实证据尤为重要。
由蒂莫西·普兰特博士（Dr. Timothy Plante）领导的研究人员希望这些发现能促使更多研究聚焦于更好的HFpEF治疗方法，目前该领域缺乏良好选择。该研究发表在《美国医学会杂志·网络开放》（JAMA Network Open）上，指出了为不同类型心力衰竭患者制定更个性化护理策略的必要性。
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