一项新研究发现,一种常用糖尿病药物可能会削弱运动的一些关键益处。
罗格斯大学的研究人员发现,在运动期间服用二甲双胍(一种广泛使用的2型糖尿病通用药物)的成年人,其血糖控制、血管功能和有氧健身能力的改善程度,比不服用该药物仅进行运动的人要小。
上个月发表在《临床内分泌与代谢杂志》上的这一发现,增加了越来越多的证据表明,尽管二甲双胍和运动都能改善血糖控制和心脏健康,但将两者结合可能会削弱运动的一些益处。
"二甲双胍是全球使用最广泛的降糖药物,"该研究的主要作者、罗格斯大学文理学院运动科学与健康系教授史蒂文·马林表示。
"然而,同时采用这两种治疗方法并不一定最佳,"他告诉福克斯新闻数字版。"如果不是这样,人们可能会注意到能量水平较低和/或健康状况没有改善。这可能会导致所谓的'心理挫败感',影响整体健康和生活质量。"
运动可以提高身体利用胰岛素和控制血糖的能力,但研究人员表示某些药物可能会改变这些效果。根据疾病控制与预防中心的数据,近3500万美国人患有2型糖尿病,专家称全球还有数百万人服用二甲双胍用于血糖控制或实验性抗衰老用途。
这项为期16周的双盲试验追踪了72名有代谢综合征风险的成年人,代谢综合征是一组包括高血压、高血糖和过多体脂在内的状况,会增加患糖尿病和心脏病的风险。参与者被分为四组,其中两组进行高强度或低强度运动并服用安慰剂,另外两组进行相同的锻炼并每天服用2000毫克二甲双胍。
研究结束时,未服用该药物的运动者在血管胰岛素敏感性方面表现出明显改善,这意味着他们的血管对胰岛素反应更好,能将更多氧气和营养物质输送到肌肉。但当添加二甲双胍时,这些改善程度减小。参与者还表现出炎症和空腹血糖水平的降低程度较小。
研究人员尚不确定原因,但他们认为二甲双胍可能会干扰身体在细胞层面对运动的适应能力。
马林表示这可能与血管健康有关。
"改善血管功能对于向组织(如糖分)输送营养至关重要,"他解释道。"如果糖分无法输送到组织,这可能解释了为什么肌肉对胰岛素反应时不能很好地利用糖分获取能量。"
研究人员表示,二甲双胍和运动各自都能提供主要健康益处,但两者结合可能不如以前认为的那么有效。
研究人员指出,该研究规模较小,且专注于有代谢综合征风险的成年人,这意味着结果可能不适用于所有糖尿病患者。
研究人员强调,人们不应停止服用二甲双胍或停止运动,而应与医生讨论这些发现,以确保他们获得最佳的治疗和活动组合。
研究人员表示,未来的研究应探索如何保留两种治疗方法的益处,罗格斯大学团队目前正在测试二甲双胍是否与抗阻训练或力量训练产生不同的相互作用,以及调整剂量或服药时间是否能减轻这种影响。
加利福尼亚州圣约翰医疗中心的认证家庭医学医师大卫·卡特勒博士告诉《医学新闻今日》,虽然结果看似令人沮丧,但需要放在特定背景下看待。
"血管胰岛素敏感性的小幅下降需要与二甲双胍降低血糖水平带来的巨大益处相权衡,"未参与此项研究的卡特勒表示。"降低血糖水平可以降低所有糖尿病并发症的风险,如心脏病发作、中风、肾衰竭、失明和截肢。"
卡特勒补充说,这些结果不应影响依赖二甲双胍的糖尿病患者,但可能对出于其他原因(如抗衰老、多囊卵巢综合征或癌症预防)使用该药物的人群更为相关。
"目前,二甲双胍应继续作为治疗2型糖尿病的一线药物,"他表示。
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