药物形式与成分
注射液：每2ml含
- 盐酸硫胺100mg
- 盐酸吡哆辛100mg
- 氰钴胺1mg
- 盐酸利多卡因20mg
辅料：苯甲醇40mg、焦磷酸钠20mg、亚铁氰化钾0.2mg、注射用水至2ml
药理作用
本品为B族维生素复合制剂，通过以下机制发挥作用：
- 硫胺素（维生素B1）：参与糖代谢和神经冲动传导，通过促进三磷酸腺苷（ATP）合成改善神经组织代谢。
- 吡哆辛（维生素B6）：促进蛋白质代谢及神经递质γ-氨基丁酸合成，调节中枢神经抑制过程。
- 氰钴胺（维生素B12）：参与髓鞘合成及叶酸代谢，维持上皮细胞和血细胞正常发育。
- 利多卡因：局部麻醉作用，扩张血管促进维生素吸收。
适应症
联合治疗以下疾病：
- 各种原因的单神经病/多神经病（含糖尿病性、酒精性）
- 椎间盘突出症引起的放射性疼痛（ICD-10：M54.1/M54.4）
- 神经根病变（ICD-11：8B93.Z）
- 退行性脊柱疾病（ICD-10：M42/M47）
用法用量
- 急性期：每日2ml肌注，连续5-10天
- 维持治疗：改为口服制剂或每周2-3次注射（持续2-3周）
- 特殊人群：18岁以下禁用，妊娠及哺乳期禁用
不良反应
- 神经系统：头晕（发生率未知）
- 心血管系统：罕见心动过速（<0.01%）
- 过敏反应：皮疹（0.03-0.05%）
- 注射部位：局部刺激（发生率未知）
- 过量风险：快速注射可导致意识模糊、癫痫（血药浓度>5μg/ml）
禁忌症
- 急/慢性心力衰竭失代偿期
- 对任一成分过敏
- 18岁以下人群
特别警示
- 仅限深部肌注，误入血管需医疗监护
- 长期使用（>6个月）可能诱发神经病变
- 驾驶员及机械操作者慎用（可能影响反应能力）
药物相互作用
- 硫胺素：与亚硫酸盐、重金属不相容
- 吡哆辛：拮抗左旋多巴作用
- 利多卡因：与肾上腺素联用增加心律失常风险
药代动力学
- 达峰时间：硫胺素15分钟（484ng/ml）
- 半衰期：维生素B12约40天（肝肠循环）
- 代谢途径：肝脏代谢（50%经胆汁），肾脏排泄（7-10%）
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