护理职责
脑出血患者的护理工作与医疗和外科治疗同等重要。护理职责的核心在于对生理变化进行严密监测（Hickey，2003）。必须与医疗团队紧密协作。尽管技术不断进步，但频繁而仔细的神经系统检查仍然至关重要。患者神经系统检查出现任何显著变化（例如意识状态下降、神经功能缺损加重）都需要进行紧急CT扫描以重新评估出血范围。对于颅内压升高的患者，应采取之前讨论过的降低颅内压的治疗方法。需监测氧合情况；监测氧饱和度、动脉血气和呼气末二氧化碳水平，并提供补充氧气（Hickey）。
其他护理职责包括优化血压参数，这意味着需要仔细滴定各种血管活性药物（Hickey，2003）。由于发热是神经损伤患者预后的已知独立预测因素，必须立即获取培养样本并开始治疗，使用冷空气循环毯或新型冷却导管或毯子等降温机制（Mayer, Commichau等，2001；Mayer, Kowalski等，2004）。必须严格控制血糖。如果使用胰岛素滴注来维持正常血糖状态，则必须仔细滴定。在前瞻性随机试验中，频繁的血糖监测结合胰岛素治疗，降低了危重患者的发病率和死亡率（Badjatia & Rosand，2005；Byrum，2004；Pouratian等，2003；Van Den Berghe等，2001）。接受甘露醇或高渗盐水高渗治疗的患者必须频繁监测电解质（至少每6小时一次），以维持适当的电解质平衡并预防并发症。高渗治疗期间的液体管理由中心静脉压或肺动脉压指导（Bhardwaj & Ulatowski，1999；Mayer & Rincon，2005）。
脑出血后28%的患者会发生惊厥性和非惊厥性癫痫发作（Vespa等，2003）。护理职责的核心是监测有或无持续脑电图记录患者的临床癫痫活动，并按医嘱给予和监测抗癫痫药物及其水平（Mayer & Rincon，2005）。
护士参与评估患者的出院需求，这一评估从入院时就开始了。早期需求评估有助于促进与多学科团队的初步康复规划。其他基本护理职责包括预防压疮、医院感染和深静脉血栓，以及与营养师协作同时监测患者的营养摄入。护士职责的另一个重要方面是关注患者及其家属的心理社会和精神需求。后者不仅可以通过适当的社会工作者和宗教关怀转诊来实现，还可以通过花时间陪伴患者和家属、安慰他们、告知他们正在进行的治疗、预见他们的需求，或仅仅是陪伴在旁（Benner，1984）。关怀行动是护士最好的干预措施之一。
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