动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是一种由于斑块积聚导致动脉变窄和硬化的状况。这种斑块是胆固醇、脂肪物质、细胞废物、钙和纤维蛋白的混合物。
当斑块在动脉壁上积聚时，会阻碍血流，导致一系列心血管问题。ASCVD是全球发病率和死亡率的主要原因，包括冠状动脉疾病、中风和外周动脉疾病。
风险因素
多种风险因素会增加您患ASCVD的可能性。这些风险因素可分为可改变和不可改变两类。
不可改变的风险因素:
- 年龄
- 性别
- 心血管疾病的家族史
可改变的风险因素:
- 高血压
- 高胆固醇水平
- 吸烟
- 肥胖
- 糖尿病
- 身体活动不足
- 饮食不佳
- 过量饮酒
病因
ASCVD的主要原因是动脉壁内斑块的积聚。这种积聚通常是由生活方式选择和遗传因素共同作用的结果。
炎症在动脉粥样硬化发展中起着关键作用，导致动脉硬化和狭窄。这种情况经过多年发展，甚至可能在儿童时期就开始。
症状和体征
ASCVD的体征和症状取决于受影响的特定动脉。有些人可能在疾病显著进展前不会出现症状。
- 胸痛(心绞痛)
- 呼吸困难
- 心悸
- 虚弱或头晕
- 恶心
- 疲劳
- 四肢冰冷或麻木，尤其是腿部
诊断和检查
ASCVD的早期诊断对有效管理和治疗该疾病至关重要。医疗从业者使用多种诊断测试的组合来确定疾病的存在和严重程度。
- 检查胆固醇和葡萄糖水平的血液检查
- 心电图(ECG)
- 应激测试
- 心脏导管插入术
- 超声、CT扫描和MRI等影像学检查
- 冠状动脉造影
治疗
ASCVD的管理通常涉及生活方式改变、药物治疗和在某些情况下的手术治疗的组合。治疗方案取决于疾病的严重程度和特定特征。
生活方式改变:
- 采用心脏健康饮食
- 规律的体育锻炼
- 戒烟
- 减少酒精摄入
药物治疗:
- 他汀类药物（降低胆固醇）
- 依折麦布（降低胆固醇）
- 降压药（管理血压）
- 抗血小板药物（预防血栓）
- β受体阻滞剂（降低心率）
- 低剂量秋水仙碱（减少炎症）
外科手术:
- 血管成形术和支架植入
- 冠状动脉旁路移植术(CABG)
- 内膜切除术（从动脉中去除斑块）
提示和额外资源
管理ASCVD需要全面和积极的方法。以下是一些有助于管理和理解该疾病的提示和资源。
- 定期与您的医疗保健提供者进行检查
- 监测血压和胆固醇水平
- 加入心血管疾病患者的支持小组
- 从美国心脏协会和世界卫生组织等可靠来源获取信息
【全文结束】