睾酮疗法缺乏证据证明其能预防女性肌肉流失、骨折、心脏病或认知能力下降。女性睾酮水平测量具有挑战性，免疫测定法不够精确且参考范围多变。研究表明睾酮对女性的身体、情绪或认知结果没有一致的益处。心血管健康方面的观察性关联并不等同于激素替代疗法的益处。
尽管社交媒体热议不断，但关于睾酮对肌肉、情绪和其他更年期症状影响的证据仍然有限。随着更年期女性对睾酮疗法兴趣的日益增长，研究人员警告称相关证据仍然不一致且不完整。
在2025年更年期学会（The Menopause Society）年会上，澳大利亚墨尔本莫纳什大学（Monash University）女性健康研究项目的教授兼负责人苏珊·R·戴维斯（Susan R. Davis）博士介绍了评估睾酮在女性健康中作用的临床和观察性研究的数据驱动概述。简而言之：至少目前，睾酮没有任何作用。
戴维斯解释道："在2025年，没有理由用睾酮治疗绝经后或绝经前女性以预防肌肉流失、预防骨折、预防心脏病，或治疗抑郁症、认知能力下降，我还要加上疲劳，因为心理一般健康问卷也包含活力领域。它不是灵丹妙药；它不是缺失的激素。如果女性没有接受睾酮治疗，她们并没有错过什么。"
女性睾酮测量
戴维斯首先提出了一个基本问题：如何测量女性的睾酮水平。
她说："女性的睾酮浓度非常低，而你们大多数人只能使用免疫测定法，这种测定法在女性范围内的精确度很低。"她指出，尽管质谱法提供了更精确的测量，但参考范围通常基于小样本，且在不同实验室之间存在差异。仅是确定女性的"正常"范围就非常困难。
戴维斯补充道："绝对不存在所谓的睾酮缺乏综合征。没有任何血液水平低于该水平时睾酮与任何综合征或症状相关。"
戴维斯告诫临床医生要警惕那些将睾酮描述为中年女性缺失激素的误导性网络叙述。相反，医生应该明白，试验结果不一致意味着某些因素是可变的，或者答案尚未可知。
她说："社交媒体非常擅长挑选符合当时论点的内容。"
肌肉和骨骼无明确益处
尽管有说法称睾酮可以恢复活力或防止虚弱，但研究尚未证明其有一致的生理益处。2019年一项随机对照试验的荟萃分析发现，生理剂量的睾酮对瘦体重或肌肉力量没有改善，且大多数研究每个治疗组的参与者少于20人。
戴维斯说："我们不知道，但你不能告诉患者睾酮会预防肌肉流失。"
即使是高达210 ng/dL的超生理剂量也仅显示出最小的效果，包括年轻运动员跑步时间增加15秒。在从髋部骨折中恢复的老年人中，高剂量睾酮结合运动并没有改善行走距离、骨密度或日常功能。
关于骨骼健康的数据同样不明确。尽管一些分析表明睾酮与骨矿物质密度之间存在微弱的相关性，但戴维斯强调置信区间宽泛且缺乏临床骨折数据。需要更大规模的随机对照试验来更好地理解这种关联。
情绪、认知和心脏健康的混合结果
情绪和认知结果的临床试验结果同样令人失望，戴维斯的系统综述显示对情绪没有益处。试验也发现焦虑、心理健康或总体活力没有改善。
她解释说，对于认知，研究结果"不一致且不确定"。一项小型研究显示即时回忆有轻微改善，但尚不清楚这是偶然发现还是真实效果；该领域需要进一步研究和荟萃分析。
心血管研究结果也没有为治疗提供明确的依据。戴维斯指出，尽管一些自然睾酮水平较高的老年女性血脂状况和握力更好，但这些只是观察性关联。
她解释道："可能她们的肾上腺功能不同，或者睾酮是健康其他有利方面的替代标志物，我认为我们必须将这一点应用于所有观察性研究。仅仅因为在观察性研究中发现某些东西，并不意味着它可以转化为激素替代治疗。而且仅仅因为在一项临床试验中发现某些东西...要非常谨慎对待单一结果的研究。"
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