血管炎症在晚期非小细胞肺癌患者中与生存参数无明显关系。
根据发表在《呼吸医学》杂志上的研究结果，冠状动脉钙化（CAC）与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者心血管事件和死亡率风险增加相关。
研究人员评估了血管炎症或冠状动脉钙化（CAC）与NSCLC患者心血管事件之间的关系。全因死亡和心血管事件（卒中、稳定性心绞痛的非计划冠状动脉血管重建术和急性冠脉综合征）的复合终点为主要终点。生存率、心血管事件以及心血管事件的每个组成部分为次要终点。
研究人员进行了一项回顾性研究，纳入了2013年至2019年期间在日本某大学医院接受胸部计算机断层扫描（CT）和氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（18F-FDG-PET）/CT的NSCLC患者。胸部CT用于测量CAC（高≥100；低<100）；18F-FDG-PET/CT用于评估8条主要动脉的最大靶本比（TBRmax）以评价血管炎症。排除了年龄大于90岁或小于20岁的患者。
"冠状动脉钙化可能与晚期非小细胞肺癌患者的心血管事件和死亡率相关，而血管炎症在该队列中与结局无关。"
总体而言，共有119名患者纳入分析（平均[标准差]年龄，68.0[8.7]岁；59.7%为男性），其中3.3%为0期；39.5%为I期；13.4%为II期；26.1%为III期；17.6%为IV期。中位（四分位数范围[IQR]）随访时间为46（24.0-75.8）个月。中位（IQR）TBRmax为1.39（1.340-1.428）；中位（IQR）CAC评分，14（0-184）。患者根据中位TBRmax或CAC评分（高或低）进行分层。
CAC高组与CAC低组相比，患者明显更年长且TBRmax值更高；两组间在患者临床分期方面无显著差异。冠状动脉风险因素的患病率相当，尽管高CAC组中糖尿病更常见，但无统计学意义（P=.07）。高TBRmax组（≥1.39）与低TBRmax组（<1.39）相比，患者明显更年长且男性更为常见。
研究人员发现，与低CAC评分患者相比，高CAC评分患者的心血管事件无事件生存率较低，但组间差异无统计学意义（P=.105）。在早期肺癌患者（0-II期）中，组间无事件生存率相似。在晚期肺癌患者（III或IV期；P=.029）中，高CAC组与低CAC组相比，心血管事件无事件生存率显著降低。
高TBRmax组与低TBRmax组在心血管事件无事件生存率方面未发现显著的组间差异。
研究局限性包括回顾性单中心设计；样本量不足；以及仅纳入了接受过胸部CT和18F-FDG-PET/CT的NSCLC患者。
研究人员总结道："冠状动脉钙化可能与晚期非小细胞肺癌患者的心血管事件和死亡率相关，而血管炎症在该队列中与结局无关。"
披露声明：一些研究作者声明与生物技术、制药和/或医疗器械公司存在关联。请参阅原始参考文献以获取作者披露的完整列表。
参考文献：
Hayashi M, Fujimoto K, Endo J, et al. 冠状动脉钙化或血管炎症与非小细胞肺癌心血管事件和预后的关联：一项回顾性研究. Respir Med. 2026;258:108869. doi:10.1016/j.rmed.2026.108869
【全文结束】