摘要
引言:冠状动脉疾病(CAD)是心血管疾病致死的主要原因。当前指南旨在基于最佳科学证据指导临床实践中的治疗选择。SYNTAX(经皮冠状动脉介入治疗与心脏外科协同)评分通过解剖和临床因素评估冠状动脉病变复杂程度,为治疗决策提供参考依据。
目的:验证临床实践中冠状动脉疾病的治疗方案是否符合现行指南和SYNTAX研究的推荐。
方法:单中心、横断面、观察性描述性回顾研究,分析三年间的病历记录。纳入诊断为冠状动脉疾病且至少两支血管存在阻塞性病变的患者。由不了解患者病史和治疗方案的专科医师评估检查结果,计算SYNTAX 1和2评分,并将实际治疗方案与推荐方案进行对比。
结果:根据SYNTAX评分1,210例患者分为低风险(A组)、中风险(B组)和高风险(C组)。B组和C组的155例患者中,105例(67.7%)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),而接受冠状动脉旁路移植术(CABG)者仅24例(15.5%)。在101例SYNTAX评分2推荐CABG治疗的患者中,71例(70.3%)实际接受PCI,仅18例(17.8%)接受CABG。所有推荐优先采用PCI治疗的患者均未被实施替代方案。
结论:临床实践中的治疗方案未严格遵循现行指南和推荐。扩大样本量有助于更准确地评估巴西地区冠状动脉疾病的治疗现状。
关键词:血管成形术;心血管疾病;冠状动脉疾病;药物洗脱支架;心肌血运重建
【全文结束】

