核心结论：
一项基于33家卒中中心数据的注册研究显示，有颈动脉夹层（CeAD）病史的女性在怀孕期间或产后5年内，其CeAD复发、卒中或全因死亡风险并未显著增加。
研究方法：
- 研究团队通过1990-2023年数据开展多国队列研究，纳入1013名CeAD病史女性（中位年龄42岁），其中114人怀孕（妊娠组），899人未怀孕（非妊娠组）。
- 主要终点为CeAD复发、任何类型卒中及全因死亡的复合事件，次要终点包含上述单独事件。
- 中位随访5.3年，数据分析已校正年龄因素。
关键发现：
- 妊娠组9%（10/114）发生复合事件（7例CeAD复发，2例缺血性卒中，1例脑出血），非妊娠组7%（68/899）发生（32例CeAD复发，26例缺血性卒中，4例脑出血，5例死亡）（校正风险比0.77；95%CI 0.38-1.56）。
- 妊娠组10例主要事件中有5例发生于产后期，提示该阶段存在特殊风险。
- 次要终点显示组间风险无显著差异：CeAD复发（校正风险比1.0）、缺血性卒中（校正风险比0.5）、脑出血（校正风险比1.0）。
- CeAD复发率在妊娠组为0.7%/人年，非妊娠组0.5%/人年。
临床应用：
研究者指出："这些发现表明妊娠不会增加后续事件风险，因此既往CeAD不应作为反对妊娠的医学依据。"该结论对CeAD女性个体化咨询和生育规划具有重要价值。
研究来源：
研究由瑞士巴塞尔大学医院Sandro K. Fischer医学硕士领导，2025年7月17日发表于《JAMA网络开放》。
局限性：
研究局限性包括探索性研究设计、潜在转诊偏倚、妊娠组高复发风险女性代表性不足、缺乏中央数据监控，以及少量事件导致的统计精度不足。
利益声明：
研究获瑞士心脏基金会和抗血栓及心血管疾病协会资助，部分研究者披露与制药企业存在利益关系，包括专利持有及咨询工作。
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