贝鲁特——深陷危机的黎巴嫩正面临新挑战：癌症病例及死亡人数激增速度超过全球任何地区。《柳叶刀》医学期刊9月发布的一项研究显示，1990年至2023年间黎巴嫩癌症新病例激增162%，癌症相关死亡率上升80%。仅2023年，每10万人口中就有约233.5例新增癌症病例。
该研究覆盖204个国家和地区的47种癌症类型，追踪了1990至2023年的病例与死亡数据。《柳叶刀》指出，2023年全球癌症新发病例达1850万，死亡1040万，预计未来25年将持续上升，到2050年新病例将达3050万，死亡人数超1860万。全球发病率上升最快的癌症依次为肺癌、白血病及胰腺癌、肝癌。黎巴嫩全球癌症观测站（国际癌症研究机构）数据显示，2022年该国新增癌症病例13,034例，乳腺癌最常见（2,161例），其次为肺癌（1,566例）和前列腺癌（1,083例）。
黎巴嫩癌症高发存在多重因素：民用柴油发电机广泛使用导致环境污染、农业中化学品及农药无监管使用，以及居民区附近垃圾露天倾倒焚烧。然而研究共同作者指出，吸烟（包括香烟和水烟）是主因。华盛顿大学健康计量科学教授兼人口健康战略负责人阿里·莫克达在采访中强调："黎巴嫩主要元凶是烟草，超50%成年人吸烟且几乎全民暴露于二手烟。"世卫组织2024年数据显示，黎巴嫩580万人口中34.1%吸烟率位居全球前列。
2011年8月黎巴嫩议会通过法律禁止室内公共场所、工作场所及公共交通吸烟，并禁止烟草广告，但该禁令如同该国多数法律未获执行，如今咖啡馆、餐厅甚至医院内仍可见吸烟现象。莫克达指出，高吸烟率直接推升肺癌和胰腺癌发病率，黎巴嫩卫生部2023年研究显示该国年肺癌确诊超千例，"这两种癌症与烟草高度相关，吸烟者患胰腺癌风险高出2-3倍"。他还提到心血管疾病激增现象，心脏病在该国已极为普遍。
电力危机加剧污染
研究指出空气污染是黎巴嫩癌症激增主因之一，首都贝鲁特尤为严重。自内战（1975-1990年）以来持续的电力危机导致民用柴油发电机泛滥，2019年经济危机前已供应全国40%家庭用电。2019年金融崩溃后政府无力进口燃料，全国陷入近乎完全黑暗，发电机数量飙升至3.3万至3.7万台（人权观察2023年3月报告）。美国贝鲁特大学自然保护中心研究显示，2021年末发电机排放的有毒气体较2012年激增300%。
战乱遗留健康隐患
莫克达指出内战期间化学废物大规模非法倾倒：外国公司贿赂地方武装在监管真空期处置危险品，数千桶欧洲国家输入的有毒废料被掩埋于采石场及垃圾场，包括欧洲禁用的2000余吨意大利工业废料。绿色和平组织多次警告此类废料严重威胁地下水及公共健康。他提及2006年黎以战争中以军使用贫铀弹的指控（以色列否认且联合国未发现证据），以及近期13个月冲突中黎巴嫩药剂师协会2024年10月警告以军空袭南黎巴嫩或使用贫铀。2024年6月人权观察证实以军自2023年10月开战以来，在南黎17个市镇使用白磷弹——这种公约禁用的武器对平民区极具毒性且致严重烧伤。
2020年贝鲁特港口大爆炸同样影响深远，研究显示爆炸释放大量氮氧化物及氨气等有毒气体。莫克达解释癌症存在暴露滞后性："接触特定化学物后约五年发病，港口爆炸或导致少量病例上升。预计未来贝鲁特爆炸暴露人群将出现更多癌症及肺部问题。"
医疗系统濒临崩溃
2019年金融危机后药物短缺与医院费用上涨阻碍了癌症早期筛查。莫克达坦言："黎巴嫩医疗质量优良，医生训练有素，但经济危机使民众无法获得必要化疗。"许多40年前致命的癌症如今若早发现并获适当治疗本可预防。
能否扭转趋势？
黎巴嫩卫生部虽承认癌症上升趋势，但认为研究结果"可能被夸大"。卫生部长拉坎·纳西丁在9月30日声明中称："研究基于预设模型而非真实数据，目前黎巴嫩尚无可靠癌症死亡统计，《柳叶刀》预测或严重失实。"该国癌症登记处自2016年报告11,392例（较2005年登记起始年7,406例显著上升）后已停止发布数据。纳西丁同时强调，研究结论应促使卫生部门采取行动。
莫克达指出解决污染等风险因素需长期努力，例如缓解电力危机才能减少发电机依赖。但他认为更紧迫的是应对国内"烟草流行病"："通过预防与健康教育，立即警示民众烟草正在杀害亲人——尤其幼年即暴露于烟草的儿童。"
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