关键要点：
- 生活方式医学会议上的总统级小组讨论标志着医学领域的重大文化转变。
- 小组成员深入探讨了生活方式医学在预防慢性疾病和改善心理健康方面的核心作用。
达拉斯——多个医学组织的领导人齐聚美国生活方式医学会(ACLM)年度会议，共同强调将生活方式医学融入整个医疗保健领域的重要性。
帕德玛贾·帕特尔博士(MD, DipABLM, FACLM, CPE)，美国生活方式医学会(ACLM)主席，主持了总统级小组讨论。小组成员包括：
美国生活方式医学会(ACLM)、美国医学会(AMA)、美国妇产科医师学会(ACOG)、肥胖医学协会(OMA)、美国精神病学协会(APA)和美国运动医学会(ACSM)的领导人讨论了生活方式医学的重要性。图片：Stephanie Viguers/Healio
- 博比·穆卡马拉博士(MD, DipABLM)，美国医学会(AMA)主席；
- 史蒂文·J·弗莱什曼博士(MD, MBA, FACOG)，美国妇产科医师学会(ACOG)主席；
- 莉迪亚·C·亚历山大博士(MD, MFOMA, DipABOM, DipABLM)，肥胖医学协会(OMA)前任主席；
- 拉马斯瓦米·维斯瓦纳坦博士(MD, DrMedSc)，美国精神病学协会(APA)前任主席；以及
- 卡莉·A·乔沃斯基博士(MD, FAAFP, FACSM)，美国运动医学会(ACSM)主席。
"这是一个历史性时刻。而这次对话不仅仅关乎协会间的联合，"帕特尔表示。"它关乎认识到生活方式医学作为基础科学和临床学科的普遍性，这种普遍性超越了专业界限。"
美国医学会(AMA)
据穆卡马拉介绍，美国每年在医疗保健上的支出约为5万亿美元，远高于其他高收入国家——是第二大支出国家的两倍。然而，美国在许多领域的医疗保健结果更差，如母胎医学。穆卡马拉是生活方式医学认证医师，他表示生活方式医学可以扭转这一局面。
"我不会在没有通过自身实践证明的情况下，站在麦克风前发表演讲，"他说。
根据发表在《美国生活方式医学杂志》(American Journal of Lifestyle Medicine)上的一项综述，健康的生活方式实践，如保持健康的BMI，可以预防80%的心脏病和超过91%的女性糖尿病。
然而，穆卡马拉指出，补偿是实施生活方式医学临床实践的主要障碍。他表示，医生使用传统方法在30分钟内看三个病人比使用生活方式医学方法在30分钟内看一个病人获得的报酬更多。
"这是一个不支持在座各位热情的体系，"穆卡马拉说。
作为美国医学会(AMA)主席，穆卡马拉表示，他未来7个月的目标是与立法者讨论需要更好的支付模式，以充分补偿医生将生活方式医学融入实践。
美国妇产科医师学会(ACOG)
弗莱什曼讨论了生活方式医学对女性健康的影响。
他表示，肥胖女性"患不孕症的可能性是正常人的两到三倍"，"约80%的多囊卵巢综合征(PCOS)女性超重或肥胖"。与肥胖相关的胰岛素水平升高也会导致生育和妊娠并发症。弗莱什曼称，与肥胖相关的子宫内膜癌"达到历史新高"。
他补充说，这些问题中的大多数"可以通过生活方式改变来解决"。
"我不责怪人们不讨论这个问题。它不在医学院教授，也不在住院医师培训项目中教授。有时，当你不知道该做什么时，不做任何事情更容易，"弗莱什曼说。"我希望我在这里的经历以及与ACLM领导层建立的关系和我们进行的对话将导致我们作为组织合作，真正提升我们会员的教育水平，以便我们能更好地服务患者。"
肥胖医学协会(OMA)
亚历山大还强调了生活方式医学在肥胖管理中的核心作用。
"如果生活方式医学是所有医学和患者治疗的基础，那么肥胖医学就是脚手架——我们在其上进一步支持患者的结构，"她说。"这是医疗的未来。"
亚历山大指出，大多数美国人面临着不健康体重的问题。为解决这一问题，"我们需要利用所有可用的工具，"她说。
"营养、运动、睡眠、压力减轻和社交联系都非常重要，但药物和——适当时——手术也同样重要，"亚历山大说。"[它们]不是捷径，而是辅助疗法，帮助维持生活方式可能带来的进步。"
亚历山大表示，小组讨论反映了"这些专业领域日益认识到一线治疗必须从生活方式开始"。
"我的行动呼吁是，让我们梦想一个系统，在那里第一个问题不是'我们如何用药'，而是'什么驱动了这种疾病？背后是什么？'护理计划始于价值观、生物学和目标，而非责备，每位患者都能无污名地获得工具，科学无羞耻，"她说。"我们不仅有能力治疗疾病，还有能力重新定义健康的意义。"
美国精神病学协会(APA)
维斯瓦纳坦指出，生活方式医学不仅可以帮助解决身体问题，还可以显著改善心理健康。
"美国80%的医疗保健支出用于由不健康生活方式引起的疾病，但这些疾病在精神病学家和其他行为健康专家所照顾的患者中更为明显，"他解释道。"我们知道生活方式医学可以促进身心健康。"
维斯瓦纳坦引用了一项随机临床试验，该试验显示，被分配每周三次每次30分钟骑自行车或乒乓球的分裂症患者，与不运动的患者相比，海马体体积增加了约12%至15%。
"这是关于神经可塑性的惊人发现，"他说。"分裂症患者的症状也得到了改善。"
维斯瓦纳坦分享了其他数据，显示健康饮食和运动对抑郁症等心理健康状况的积极影响。不过，信息不是药物与生活方式的对立，维斯瓦纳坦表示。在必要时，药物应该与生活方式医学一起用于心理健康。
美国运动医学会(ACSM)
作为运动医学医生，乔沃斯基强调了团队合作和协作的作用，最终推动生活方式医学倡导、研究和健康政策向前发展，称"ACLM不能孤军奋战"。
ACSM在1950年代成立，与ACLM有着共同的原则，即"运动医学与生活方式医学类似，不受任何特定学科的限制。"
"正如你从小组中看到的，这不是一个专业。我们所有人一起才能推动变革，"她说。"团队合作总是胜出。"
来源/披露
来源：
Mukkamala B, et al. The ubiquitousness of lifestyle medicine: A presidents panel with AMA, APA, OMA, ACOG, ACSM. Presented at: Lifestyle Medicine Conference; Nov. 16-19, 2025; Dallas.
参考文献：
- Rippe JM. Am J Lifestyle Med. 2018;doi:10.1177/1559827618785554.
- Roell L, et al. Psychol Med. 2024;doi:10.1017/S0033291724001867.
披露声明： 亚历山大报告称，她为安进(Amgen)提供咨询，担任诺和诺德(Novo Nordisk)的顾问，并在礼来(Eli Lilly)的演讲者委员会任职。弗莱什曼、乔沃斯基、穆卡马拉、帕特尔和维斯瓦纳坦报告无相关财务披露。
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