购物、旅行、筹备家庭聚会——节日季的压力可能让你想在热可可里加点酒。节庆场合通常也备有大量酒精饮品。一杯蛋酒或节日鸡尾酒或许能暂时缓解紧张情绪,但过量饮酒会导致心悸或心跳漏拍,这可能是严重问题的征兆:假日心脏综合征。
"多数成年人不必担心喝一两杯鸡尾酒,毕竟正值节日,"拉什大学医学中心(Rush University Medical Center)心脏病专家梅丽莎·特雷西博士表示,"但过度放纵对任何人都无益。"在您本季再次举杯前,请牢记特雷西关于假日心脏综合征的以下要点。
什么是假日心脏综合征?
11月下旬至1月上旬不仅是多个节日密集时段,也是日照时间最短的时期,可能诱发季节性抑郁。压力、情绪波动及频繁聚会易导致酗酒,进而损害心脏健康。这种现象如此普遍,医学界特将其命名为"假日心脏综合征"。该综合征指节假日期间因酗酒引发的异常心跳(即心律失常)。
"摄入过量酒精会直接刺激心脏传导系统,"特雷西解释道。传导系统负责维持心脏规律搏动并向全身供血,一旦受干扰可能产生短期或长期影响,必须严肃对待。"假日心脏综合征绝非良性病症。大量酒精会损害心脏——通常与单杯蛋酒无关,而是指单日或节假日期间持续酗酒。"
症状表现
假日心脏综合征可能引发多种心律失常:
- 室性早搏(PVCs):心室下腔提前产生额外心跳。此类人群中较常见("我们都会偶发室性早搏,但频率很低"),频繁发作可能引发严重心脏问题。症状包括:心跳漏拍感、心悸、重搏后伴随停顿。特雷西描述:"发作时感觉心跳卡在脖颈处,随后出现停顿与释放感。"
- 房性心动过速、心房扑动及心房颤动(AFib):三者均为心房上腔快速节律,区别在于后两者节律相对规律,而房颤更为紊乱。共同症状包括:心跳加速、胸腔重击感、不适或疼痛。"可能感觉心脏要跳出胸腔,心跳极速且令人不适。"
其他伴随症状:头晕目眩、恶心、气短、疲劳、晕厥。
高危人群
酗酒对所有人均有害,但以下群体风险更高:
- 肥胖者、高血压患者、心脏病患者
- 既往心律失常或房颤病史者
- 糖尿病患者、高龄人群、服用抗凝血剂者
上述因素同时增加心血管疾病风险。节日期间暴饮暴食会加剧肥胖,提高患病概率。"肥胖与房颤发生率显著相关,"特雷西指出,"有充分证据表明,减重10%可有效降低房颤复发风险。"
需注意:缺乏运动和过度运动均不利。"研究显示运动与房颤呈U型曲线关系——不运动者风险高,极端运动者风险同样升高。"她建议成年人每周进行5次、每次30分钟的中等强度有氧运动(总计150分钟),如快走、慢跑、骑行、游泳或太极拳。
病程与紧急处理
症状持续时间因人而异:若异常心律短暂且经适当治疗可缓解,但长期存在则需专业干预。若症状持续超1小时或引发重度不适,必须视作急症就医。"若胸痛、气短、头晕等症状不缓解,应立即寻求救治,"特雷西强调。偶发轻度症状可预约家庭医生或心脏病专家。
长期风险不容忽视:"心脏病学有句名言'房颤催生房颤'——酗酒引发房颤后,复发概率升高;反复发作会使心脏更难恢复常态。"房颤可能从阵发性发展为持续性,反复酗酒加速此进程。其他并发症包括:心肌弱化(未及时控制的心律失常可致心肌衰竭)、血栓形成(房扑及房颤可能引发脑卒中)。
治疗方案
首要措施是戒酒:"若存在酗酒行为,必须彻底禁酒,"特雷西强调,尤其针对高危人群或已有心血管问题者。
轻度症状可尝试自我护理:
- 补充水分、充分休息、规律进食
若症状缓解,后续随访医生即可;持续超1小时则需急诊处理。
专业治疗包括:
- 心率控制药物:如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,用于抑制额外心跳
- 抗心律失常药物/电复律:针对心功能受损者,通过电击恢复心律
- 消融术:电生理专家经血管插入导管,释放能量消除致心律失常的心肌组织,适用于保守治疗无效或需及早干预者
"人们常以节日为由疏于自我管理,"特雷西总结,"恰恰相反,我们应清醒认知:节日虽忙,更要专注健康——这才是最好的节日礼物。"
本文由拉什大学医学中心迈克·克拉克撰写。
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