背景
年龄相关的血管损伤会加速认知能力下降并损害记忆巩固，而进行性脑功能障碍又进一步增加了脑血管疾病的风险。脑血管疾病和血管性痴呆的共存是一个关键但尚未得到充分研究的领域，它导致老年人发病率和死亡率增加。本研究旨在调查2005年至2023年美国65岁及以上成年人中与共存脑血管疾病和血管性痴呆相关的全国死亡率趋势。
方法
本研究利用ICD-10代码F01（血管性痴呆）和I60-I69（脑血管疾病）从美国疾病控制与预防中心(CDC)的WONDER数据库（2005-2023年）中提取死亡率数据。计算了年龄调整死亡率和粗死亡率，并应用Joinpoint回归分析（v5.4.0）来评估不同人口统计学和区域亚组中的年度百分比变化和平均年度百分比变化。
结果
2005年至2023年间，共有200,450名老年人的死亡与共存的脑血管疾病和血管性痴呆有关。总体年龄调整死亡率从每10万人9.38显著增加至40.28（平均年度百分比变化：8.30；p<0.05）。女性死亡率略高于男性（22.40比21.13）。非西班牙裔黑人或非裔美国人表现出最高的年龄调整死亡率（28.53），其次是NH白人（22.00）、西班牙裔或拉丁裔（18.98）和非西班牙裔亚裔或阿拉斯加原住民（15.91）。85岁及以上年龄组显示出最高的粗死亡率（107.8）。在区域分布上，美国西部和城市地区记录了最高的死亡负担。俄勒冈州表现出最高的年龄调整死亡率，而路易斯安那州报告了最低的年龄调整死亡率。
结论
与共存脑血管疾病和血管性痴呆相关的死亡率急剧上升，对老年女性、非西班牙裔黑人或非裔美国人和城市人口造成了不成比例的影响。这些发现凸显了迫切需要制定有针对性的神经血管预防措施和公平的老年健康策略。
关键词
脑血管疾病
血管性痴呆
CDC WONDER
流行病学
中风
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