一项针对2型糖尿病或肥胖患者的大规模研究发现,GLP-1类药物与多种物质使用障碍发生率降低之间存在引人入胜的关联。
研究人员发现GLP-1类药物与多种物质使用障碍发生率降低之间存在强关联,这引发了关于这些药物如何影响大脑奖赏系统的新问题。
如果一些全球最受欢迎的减肥药物不仅影响食欲会怎样?
一项新研究表明,包括Ozempic在内的GLP-1类药物可能与多种物质使用障碍发生率大幅降低有关。这些发现进一步引发了人们对这些药物可能影响大脑奖赏系统的兴趣,这种影响可能超出饮食行为的范畴。
德克萨斯大学埃尔帕索分校的研究人员分析了超过142,000名2型糖尿病或肥胖患者的健康数据。其中约20,000名患者被开具了GLP-1类药物。研究团队将他们与未服用这些药物的类似个体进行了比较,以确定两组之间物质使用障碍的发生率是否存在差异。
他们发表在《精神病学前沿》(Frontiers in Psychiatry)杂志上的研究结果揭示了一个一致的模式:使用GLP-1类药物的人被诊断为酒精、阿片类药物、尼古丁或可卡因使用障碍的可能性显著降低。
该研究的主要作者Abegaz表示:"我们的发现进一步证明,GLP-1类药物可能不仅影响食欲和血糖调节。这些药物似乎会影响与奖赏和渴望相关的大脑通路,这可能有助于解释我们在研究中观察到的物质使用障碍发生率较低的现象。"
多种障碍中观察到的显著关联
与未服用GLP-1类药物的类似患者相比,使用者表现出:
- 酒精使用障碍风险降低74%
- 阿片类药物使用障碍风险降低69%
- 尼古丁使用障碍风险降低68%
- 可卡因使用障碍风险降低75%
研究人员强调,这些发现表明的是关联性,而不是证明GLP-1类药物可以预防物质滥用或成瘾。
Frietze表示:"我们目前不支持将这些药物用于成瘾治疗。由于这是一项针对特定临床人群的观察性研究,在GLP-1类药物被推荐用于治疗成瘾之前,还需要进行随机临床试验。"
研究人员计划进一步调查
研究团队表示结果令人鼓舞,并计划进一步调查GLP-1类药物如何影响物质使用障碍。
Abegaz说:"我们的下一个目标是开展前瞻性研究,跟踪开始GLP-1治疗的个体随时间的变化。我们的目标是评估物质使用行为是否在治疗开始后发生变化,以及这些变化是否与心理健康和生活质量的改善相关。"
他补充道:"最终,这项工作将有助于判断GLP-1类药物是否可能成为未来物质使用障碍治疗策略的一部分。"
参考文献:"2型糖尿病或肥胖个体中GLP-1受体激动剂使用与物质使用障碍之间的关联:All of Us研究计划中的嵌套病例对照研究",作者:Tadesse M. Melaku Abegaz、Muktar Ahmed、Akshaya Srikanth S Bhagavathula和Gabriel Frietze,2026年2月18日,《精神病学前沿》。
本研究的患者数据由美国国家卫生研究院的All of Us研究计划提供,这是全国最大、最多元化的健康数据库之一。
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