今年7月，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）提议大幅扩展门诊手术中心（ASC）的覆盖手术清单，其中包括多项心血管手术。
以下是自1月1日以来，五位行业领导者对心脏病学向门诊手术中心及门诊环境扩展的看法：
- 布鲁斯·费尔德曼（Bruce Feldman），纽约州康沃尔东橙门诊手术中心（Eastern Orange Ambulatory Surgery Center）行政主管：
我认为心血管手术将成为从医院迁移至门诊手术中心环境中最常见的手术类型。这些手术将包括植入式心脏复律除颤器（ICD）、起搏器、外周血管支架置入、冠状动脉消融术、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。
- 爱德·托伦蒂诺（Ed Tolentino），中佛罗里达门诊手术中心（Outpatient Surgery Center of Central Florida，怀尔德伍德）行政主管：
电生理手术（尤其是导管消融术和设备植入）的新增提案，将在未来五年对门诊手术中心增长产生最显著影响。这些高复杂度、高报销率的手术传统上仅限于医院环境。此类手术向门诊手术中心转移是技术进步、患者筛选标准优化及医疗成本效率提升的自然演进。若提案最终通过，将为门诊手术中心与心脏病学团队开辟新的合作途径，增加手术量并拓展服务范围，同时不损害安全性和治疗效果。不过，门诊手术中心需审慎规划基础设施、资质认证及应对复杂手术的准备程度。对于愿意投资并与经验丰富的提供方协同的中心而言，这一转变代表着战略增长和长期可持续发展的重要机遇。
- 苏姆·苏塔里亚（Saum Sutaria）医学博士，达拉斯Tenet医疗保健公司（Tenet Healthcare）首席执行官：
心血管领域存在广泛机会，但我始终明确表示，这一机会的进展速度将比人们预期的更慢。医生合作伙伴的前期投资及其他成本更高，且可能涉及低利润率资产。出于经济和患者安全原因，我认为这一市场将逐步演化，但进程会比人们乐观预期的更缓慢。
- 阿曼达·瑞安（Amanda Ryan）医学博士，新墨西哥州卡尔斯巴德先进门诊手术中心（Advanced ASC of Carlsbad）首席执行官兼所有者：
门诊手术中心的心血管领域潜力巨大。我认为这提供了医生自主权的机会——但对我而言，这并不意味着绝对独立或“不向任何人负责”，因为我认为这是天真的想法。我们都在医疗体系中相互负责并保持问责。但我认为，寻找与我们愿景和使命更契合的合作伙伴才是关键。在拓展服务时，我们寻求与其他理念相近的医生合作。
- 拉里·索布尔（Larry Sobal），威斯康星心脏与血管研究所（Heart and Vascular Institute of Wisconsin，阿普尔顿）首席执行官：
我了解到，仅限住院手术清单将在三年内逐步淘汰。这将使多种手术具备进入门诊手术中心环境的条件。然而，这也要求门诊手术中心承担更大责任，专注于综合考量患者健康状况、风险因素、医生专业水平及中心地理位置等因素的患者适宜性筛查。对于位于医院园区内且由经验丰富的医生操作的门诊手术中心可能安全的手术，在农村社区由职业早期医生负责的中心可能并不适用。
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