一项在西班牙马德里举行的欧洲心脏病学会大会上公布的新研究震惊了心脏健康领域,研究结果显示阿司匹林可能并非心脏病患者预防心脏病发作的终极疗法。科学家发现,氯吡格雷在预防心血管事件方面表现更优,且不具有与阿司匹林相同的副作用和风险因素。
这项发表在《柳叶刀》期刊上的研究显示,每日服用低剂量抗炎药物阿司匹林预防心血管事件的传统疗法,可能应让位于氯吡格雷。研究证实氯吡格雷不仅在预防心脏病和中风方面更有效,其重大出血并发症的风险与阿司匹林相当。即使对因遗传或临床因素对氯吡格雷反应不佳的患者,该药物仍比阿司匹林带来更大获益。
研究负责人指出:"现有证据综合分析表明,对于冠心病患者,长期氯吡格雷单药治疗在预防重大心血管和脑血管事件方面优于阿司匹林,且不会增加出血风险。这一疗效优势在多个关键亚组中均保持一致,包括具有氯吡格雷低反应预测特征的患者群体。"
该研究追踪了近29,000名冠心病患者。这种常见的心脏病是全球致死和致残的主要原因,当动脉因脂肪物质堆积而狭窄时就会引发心绞痛或心脏病发作。目前标准疗法通常使用阿司匹林进行长期预防,但研究显示氯吡格雷可使重大不良心血管事件风险降低14%。
虽然两种药物都会增加出血风险,但研究发现两者在重大出血事件的发生率上没有显著差异。研究人员强调,氯吡格雷的广泛可及性、通用名药物形式和成本效益,进一步支持其在临床实践中的广泛应用。
尽管这项研究具有重大临床意义,但科学家仍建议需要开展更多成本效益分析和人群研究,以确认将氯吡格雷作为标准疗法的可行性。该研究可能促使全球冠心病治疗指南进行更新,为稳定型冠心病患者带来新的治疗选择。
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