物理康复和症状管理仍是脑卒中治疗的主要手段,因为血栓清除或溶解仅在脑卒中发生后的狭窄时间窗内有效。此后,许多患者会遗留行走困难、言语障碍和记忆力下降等长期问题。运动已被证实有助于预防脑卒中并促进恢复,但多数老年患者因身体虚弱难以进行足够强度的运动以获取这些益处。
在2026年1月15日发表于《MedComm》杂志的创新研究中,日本顺天堂大学医学院神经内科研究助理教授稻叶俊树(Toshiki Inaba)联合宫本信一(Nobukazu Miyamoto)博士和波鸟信隆(Nobutaka Hattori)博士,探索了运动如何通过线粒体迁移在生物学层面保护大脑免受脑卒中侵害。
宫本博士解释道:"正是在麻省总医院/哈佛医学院与早川一英(Kazuhide Hayakawa)助理教授进行研究进修期间,我首次观察到线粒体可在细胞间迁移,从而意识到这种转移机制可应用于广泛治疗领域。这促使我们探索细胞间线粒体转移作为新型治疗策略。"
研究团队采用模拟脑卒中和痴呆的小鼠模型,让部分小鼠进行低强度跑步机运动。通过比较运动组与非运动组小鼠的大脑损伤程度、运动能力、记忆力以及脑组织、肌肉细胞和线粒体活性变化,发现运动组小鼠显著获益:白质与髓鞘损伤减轻、记忆和运动功能改善,且脑卒中后并发症有效缓解。
值得注意的是,运动提升了肌肉和血液中的线粒体水平,促使血小板作为"运输载体"将肌肉产生的线粒体运送至脑细胞,包括神经元及其支持细胞——形成保护性髓鞘的少突胶质细胞(oligodendrocytes)和构成血脑屏障的星形胶质细胞(astrocytes)。进入大脑后,这些线粒体帮助受损区域及其周边半暗带(penumbra)的脑细胞在缺氧条件下存活,促进白质修复并减少并发症。
稻叶博士表示:"目前减少脑卒中后神经后遗症的有效疗法有限,且缺乏预防血管性痴呆进展的成熟方案。尽管实验揭示了技术与生物学挑战,但该方法有望实现脑梗死后神经功能恢复的突破。其治疗潜力更可延伸至线粒体疾病及相关神经退行性疾病。"
这项开创性研究为脑卒中康复、血管性痴呆预防及其他导致脑细胞退化的衰弱性疾病开辟了新治疗路径。若人体试验验证安全有效,运动的健康益处或可通过输注富含线粒体的血小板实现临床转化。
【全文结束】

