2026年1月5日 著者：Jesse Zucker
华盛顿讯——营养建议通常变化缓慢，受到数十年研究、公共卫生指导和对长期健康支持理念演变的影响。在脑健康方面，这些建议往往侧重于广泛的饮食模式，而非单一食物。
一项新的长期研究通过考察高脂和低脂乳制品摄入与随时间推移的痴呆症风险之间的关联，并考虑生活方式和健康因素，为这一研究领域增添了新证据。
研究人员追踪了人们从中年到老年的过程，考察了长期饮食模式如何与数十年后的认知健康相交。美国神经病学学会的研究人员于2025年12月在神经病学杂志上发表了这项新研究。
研究参与者
这项研究分析了瑞典27,670名成年人的数据。参与者基线平均年龄为58岁，61%为女性，研究开始时均无痴呆症。他们被随访约25年，在此期间有3,208名参与者被诊断为痴呆症。
饮食评估
研究人员使用多种方法收集详细的饮食信息。参与者记录了一周内所吃的所有食物，完成了关于多年日常摄入量的问卷调查，并提供了食物制备习惯的信息。这使研究人员能够估计随时间推移的各种乳制品的习惯性摄入量。
研究的乳制品类别
该分析集中在几种乳制品类型上，包括：
- 高脂奶酪
- 低脂奶酪
- 高脂奶油
- 低脂奶油
- 高脂牛奶
- 低脂牛奶
- 高脂发酵牛奶
- 低脂发酵牛奶
- 黄油
高脂奶酪被定义为含有超过20%的脂肪，而高脂奶油通常含有30%至40%的脂肪。高脂奶酪的例子包括切达奶酪、布里奶酪和高达奶酪。
研究结果
在调整了年龄、性别、教育程度、吸烟状况、身体活动和整体饮食质量等因素后，出现了几种模式：
- 与摄入量较低(每日15克或更少)的人相比，摄入较高量高脂奶酪(每日50克或更多)的参与者全因痴呆症风险降低了13%。
- 与不摄入者相比，每日摄入高脂奶油(每日20克以上)与全因痴呆症风险降低16%相关。
- 对于低脂奶酪、低脂奶油、牛奶、黄油或发酵乳制品，未观察到类似的关联。
当考察痴呆症亚型时，高脂奶酪与血管性痴呆的关联最为明显。在不携带APOE e4基因变异体(阿尔茨海默病的已知遗传风险因素)的参与者中，高奶酪摄入者阿尔茨海默病风险也较低。
局限性与未来意义
作为一项观察性研究，这些发现表明的是关联而非因果关系。饮食模式是自我报告的，所有参与者都居住在瑞典，那里的乳制品消费习惯与其他国家不同。例如，奶酪通常未经烹饪且不与加工肉类一起食用，这可能限制了结果的广泛适用性。
研究人员还指出，饮食模式在基线时进行了评估，可能随时间而变化。此外，痴呆症诊断是通过健康记录确定的，可能无法捕捉到较轻的认知障碍。
作者指出，需要在更多样化的人群中进行额外研究，特别是在饮食模式和食品系统不同的国家。
更复杂的乳制品图景
这项研究增加了越来越多的证据，表明饮食与脑健康之间的关系很复杂。虽然研究结果表明某些全脂乳制品可能与降低痴呆症风险相关，但它们既未确立保护作用，也不表明所有高脂食物都提供类似益处。
目前，该研究强调了在上下文中考察食物的重要性——不仅考虑脂肪含量，还要考虑类型、制备方式和长期饮食模式。随着科学家继续解开营养如何影响认知衰老的谜团，这类研究有助于精炼我们自以为了解的知识。
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