亮点
- •认知障碍与双相情感障碍患者的失业和抑郁症状密切相关。
- •情绪稳定且就业个体中存在细微认知缺陷的证据。
- •高身体质量指数与语言学习中的认知障碍相关。
- •药物使用与较差的工作记忆表现相关。
- •较高剂量喹硫平与更好的记忆表现相关。
摘要
背景
双相情感障碍（BD）中的认知障碍可能源于疾病本身的特征（如情绪症状）、继发性混杂因素（如生活方式、药物和共病）或两者的结合。
方法
新确诊的双相情感障碍患者在临床环境中接受常规认知筛查，包括客观认知评估、情绪评分以及自报告认知、药物、共病和生活方式数据的收集。通过多元线性回归分析，研究临床和生活方式因素与认知之间的关联。我们还检查了未显示任何已识别风险因素的个体是否根据基于常模的标准表现出认知障碍。
结果
在纳入的274名个体中，更多抑郁症状和失业与较差的客观整体认知相关。抑郁症状与认知主诉及除语言记忆外所有子领域的客观认知障碍相关。失业与较差的语言学习和记忆相关。较高的身体质量指数、药物使用和较低的喹硫平剂量分别与较差的语言学习、工作记忆和语言记忆相关。完全缓解且就业的患者（即认知障碍低风险）在工作记忆和语言记忆方面的得分低于人口统计学调整后的常模，但在语言流畅性方面表现更好，其中24%显示出整体认知障碍。
结论
认知障碍与抑郁症状和失业相关。对于情绪稳定且就业的患者，存在细微认知障碍，这表明它们可能代表双相情感障碍中一部分患者的特质标志物。未来纵向研究应探索导致认知缺陷的因果机制，并实施多模式生活方式干预，以同时针对双相情感障碍中的原发性和继发性认知障碍。
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