心房颤动(AFib)是一种常见但可管理的心脏疾病Atrial fibrillation (AFib) is a common but manageable heart condition

环球医讯 / 心脑血管来源:www.freep.com美国 - 英语2025-10-02 21:14:50 - 阅读时长3分钟 - 1163字
心房颤动作为最常见的心律失常疾病,由亨利·福特医疗集团电生理学专家马克·K·拉希里医学博士详细解析其病理机制、风险因素及性别差异表现;文章重点阐述高血压、肥胖等九大风险因素在不同人群中的影响,揭示女性患者更易出现疲劳等非典型症状且中风风险更高的特点,并探讨智能手表通过光电体积描记术监测心律的实用价值与局限性,强调及时就医对预防中风等严重并发症的关键意义,为患者提供科学管理方案。
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心房颤动(AFib)是一种常见但可管理的心脏疾病

心房颤动(AFib)是一种常见但可管理的心脏疾病

亨利·福特医疗集团

如果您出现心跳加速或不规则(即心律失常),首要怀疑对象很可能是心房颤动(AFib)。

“在所有可能的心律失常中,心房颤动是最为常见的类型,”亨利·福特医疗集团心脏病学专家兼电生理学专家马克·K·拉希里医学博士(Marc K. Lahiri, M.D.)表示。

什么是心房颤动?

心房颤动会导致心脏跳动不规则。“当心脏的自然起搏器无法规律放电时,心房开始无序搏动,”拉希里博士解释道。除节律紊乱外,心房颤动患者的心率通常过快。部分患者一旦出现紊乱心跳,可能持续数月甚至数年(除非接受治疗);但更多患者表现为间歇性发作,这使得判断心跳异常原因变得困难。要识别心房颤动,首先需了解其风险因素和症状表现——这些在年轻成年人、男性和女性群体中存在显著差异。

心房颤动风险因素

心房颤动可能发生在任何人身上,但“随着年龄增长,发病风险显著上升,”拉希里博士指出,“年龄是最重要的风险因素。”

其他普遍风险因素包括:

  • 高血压
  • 肥胖
  • 心脏疾病(如心力衰竭或心脏瓣膜病)
  • 甲状腺功能紊乱
  • 过量饮酒
  • 吸烟
  • 糖尿病
  • 肾脏疾病
  • 睡眠呼吸暂停

在年轻成年人中,甲状腺疾病或睡眠呼吸暂停可能增加风险;女性患者更易因高血压和心脏瓣膜病引发心房颤动;而男性患者则更多与冠状动脉疾病及既往心脏病发作相关。

识别心房颤动症状

症状表现因人而异。“没有单一症状能明确指向心房颤动,部分患者甚至毫无症状,”拉希里博士表示,“这增加了诊断难度。”

典型症状包括:

  • 心跳加速
  • 心悸(感觉心跳如扑翼或重击)
  • 呼吸急促
  • 胸痛
  • 疲劳

但女性患者的症状特征存在差异:

  • 非典型症状:女性更易出现疲劳和虚弱感
  • 发作频率与时长:女性发作频率更高且持续时间更长
  • 中风风险:女性中风风险更高,且中风后果更为严重

智能手表能否诊断心房颤动?

若察觉疑似症状,应详细记录并与医生沟通。常规体检中,医生可检测到发作期的不规则心跳,但“问题在于多数发作并非发生在就诊时刻,”拉希里博士强调。此时,智能手表或可穿戴设备或能提供辅助。

“随着技术进步,这些设备已成为重要的健康信息来源,”他解释道。新型运动手环普遍采用光电体积描记术(PPG),通过皮肤透射光脉冲监测腕部血流,从而追踪心跳节律。此类设备对发现心律失常(如心房颤动)具有显著价值——持续监测可提升在中风等并发症发生前识别问题的概率,尤其适用于高风险人群或已确诊患者的治疗效果评估。

需注意,智能设备并非完美:若设备晃动(如跑步时),可能误报异常心律。若怀疑存在间歇性发作,医生可能开具便携式心脏监测仪进行精准诊断。

“心房颤动虽严重,但可通过药物和手术有效治疗,”拉希里博士总结道。切勿忽视心悸症状,“若怀疑存在心律问题,务必及时就医。”

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