研究显示,心血管-肾脏-代谢(CKM)健康状况与银屑病发病风险存在显著关联。该研究发表于《欧洲皮肤病与性病学会杂志》,研究团队通过对英国生物样本库392,454名基线无银屑病诊断者(平均年龄56.57岁,女性占比53.82%)的数据分析,发现CKM综合征阶段越严重,银屑病发病风险越高。根据美国心脏协会标准划分的CKM阶段显示,阶段0(无代谢风险因素)至阶段4(合并心血管疾病)人群的银屑病风险呈现梯度增长,调整后风险比分别为:阶段1(HR=1.21)、阶段2(HR=1.38)、阶段3(HR=1.64)、阶段4(HR=1.72)。
研究采用多变量校正模型揭示CKM阶段与银屑病风险存在显著剂量反应关系(每阶段HR=1.15)。同时,银屑病多基因风险评分(PRS)分析显示,高遗传风险组的发病风险是低风险组的1.65倍,而CKM阶段4合并高PRS人群的发病风险达阶段0且低PRS组的2.82倍。值得注意的是,CKM阶段与PRS存在显著交互作用,联合风险因素较单一因素可使风险额外增加0.82倍。
生存分析显示,45岁银屑病患者较健康人群预期寿命缩短0.47年,合并CKM阶段4者寿命损失达2.03年。研究同时发现CKM阶段与年龄存在交互作用,年轻(<60岁)CKM患者银屑病风险高于老年患者。
研究团队强调:"我们的发现凸显了在CKM早期阶段进行筛查和干预的重要性,这不仅有助于降低银屑病发病风险,更能显著延长患者生存期。"研究局限包括观察性设计无法确定因果关系,以及缺乏心脏生物标志物等补充数据。
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