根据最新研究发现,广泛应用于心脏病发作后的β受体阻滞剂可能对大量患者无实际疗效。这项由西班牙国家心血管病研究中心(CNIC)和西奈山Fuster心脏医院Valentín Fuster教授领导的突破性研究显示,对于射血分数正常的无并发症心肌梗死患者,该药物未能提供临床益处。
这项研究可能颠覆已有40余年历史的临床标准。Fuster教授指出,该研究将与SECURE多药片疗法、DapaTAVI糖尿病药物联合TAVI手术等标志性研究共同重塑全球心血管疾病治疗指南。SECURE研究曾证明包含阿司匹林、雷米普利和阿托伐他汀的复方制剂能使心血管事件减少33%。
研究团队在8505名西班牙和意大利患者中开展全球最大规模相关临床试验,结果显示:在平均近4年的随访期间,使用β受体阻滞剂的患者组与对照组在死亡率、复发心梗或心衰住院率方面无显著差异。值得注意的是,亚组分析发现女性患者使用该药物后,其死亡、心梗或心衰住院的绝对风险增加2.7%,而男性未见此现象。
西奈山医学中心科学主任Borja Ibáñez教授指出,当前超过80%的无并发症心梗患者出院时仍常规开具β受体阻滞剂,但这项发现标志着数十年来心脏病治疗的重要突破。研究团队强调,现代治疗手段已显著改善患者预后,约50%以上患者的射血分数可维持正常水平。
英国心脏基金会临床主任Sonya Babu-Narayan教授指出,研究样本中女性仅占20%,凸显心血管临床研究需加强女性招募。研究团队计划在2025年11月美国心脏协会大会前完成多中心荟萃分析,以提供更确凿的证据。
尽管β受体阻滞剂仍广泛用于心律失常和高血压治疗,但研究团队建议,对于射血分数正常的患者应重新评估用药必要性。专家同时强调,患者应严格遵循医生医嘱继续用药,直至治疗方案调整。
【全文结束】