维也纳（OTS）——维也纳医科大学和苏黎世联邦理工学院的研究人员为中风后长期后遗症患者开发了一种康复平台，该平台将虚拟现实与针对性的感觉神经刺激相结合。在一项针对中风患者的随机临床可行性研究中，这项新技术有助于改善手臂和手部功能以及触觉和身体感知。这些最近发表在《自然医学》杂志上的研究结果为个性化且更容易获得的康复提供了前景，可以帮助患者超越传统疗法的界限进行康复。
中风是全球长期残疾的主要原因之一。即使经过早期强化物理治疗，许多患者在事件发生后很长时间内仍面临手臂和手部功能受限、感觉障碍和身体感知改变的问题。传统康复虽然可以改善运动功能，但往往主要集中在运动训练上，而对感觉缺陷和身体感知的考虑往往不足。因此，对新方法的需求很高。
虚拟环境中的个性化训练
在此背景下，由维也纳医科大学医学物理与生物医学技术中心的Stanisa Raspopovic领导的研究团队开发了"MultiSensy"，这是一种为中风后手臂和手部功能障碍患者设计的康复平台，将虚拟现实与电神经刺激相结合。该系统将康复练习转化为互动式虚拟任务，旨在训练特定的手臂和手部功能。同时，皮肤上的电极实时刺激神经，使用户能够感知虚拟物体，就像实际触摸它们一样。练习可以根据损伤程度进行调整，从而使训练既有针对性又具有激励性。
"我们的目标是超越单纯的运动训练，"研究负责人Stanisa Raspopovic表示。"中风后，患者不仅难以移动受影响的肢体，还难以感知它并正确理解其大小、形状或位置。MultiSensy旨在在康复过程中重新连接运动、感觉和身体感知。"
该系统在34名中风后超过三个月的患者身上进行了测试。一些参与者使用MultiSensy进行训练：他们佩戴VR眼镜，并在数字训练环境中进行日常需求导向的手臂和手部练习，同时进行神经刺激。对照组接受包括物理治疗和职业治疗在内的传统康复。两组都完成了为期三周、包含十二次训练单元的康复方案。临床检查由贝尔格莱德医学院团队支持。
功能和身体感知的改善
研究表明，与接受传统康复的患者相比，使用MultiSensy治疗的参与者在恢复手臂和手部功能方面取得了明显更大的进展。在用于评估中风后运动障碍的标准指标Fugl-Meyer上肢评估中，MultiSensy组的改善几乎是对照组的两倍。Action Research上肢测试也显示了类似的结果，该测试评估患者在日常功能性任务中使用手臂和手的能力。"使用新系统治疗的参与者还显示了触觉和受损手臂感知的改善，"第一作者Valerio Aurucci（苏黎世联邦理工学院）补充道。此外，该平台在训练过程中收集运动数据，提供康复进展的客观指标。这使得能够长期监测患者的能力和恢复情况，并可以个性化调整治疗。
"这些结果提供了初步的临床证据，表明沉浸式虚拟现实结合感觉神经刺激可以在事件发生数月后支持中风后的恢复，"Raspopovic表示。"该技术仍处于研究阶段，需要更大规模的临床研究来确认其益处。然而，我们的研究为未来个性化且可能在家进行的中风康复开辟了前景。"
出版物：《自然医学》
沉浸式虚拟现实结合同步神经刺激用于中风后上肢恢复：一项随机可行性试验。
Giuseppe Valerio Aurucci, Olivera Djordjevic, Andrea Cimolato, Natalija Secerovic, Tijana Dimkic Tomic, Maria Dolores Ardura Carnicero, Haotian Yao, Ljubica Konstantinovic, Stanisa Raspopovic。
DOI: 10.1038/s41591-026-04486-4
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